心肺復(fù)蘇的急救方法及注意事項(xiàng)_心肺復(fù)蘇的操作步驟 人體知識(shí)
人體知識(shí) 由優(yōu)爾供稿心臟復(fù)蘇又叫CPR,即心肺復(fù)蘇技術(shù)的簡(jiǎn)稱(chēng),是對(duì)心跳,呼吸停止的患者以及臨床死亡者所采用的恢復(fù)其心跳和呼吸的一系列搶救性措施的總稱(chēng)。下面是9252兒童網(wǎng)小編為大家整理的心肺復(fù)蘇的急救方法及注意事項(xiàng),希望對(duì)你們有幫助。
心肺復(fù)蘇的急救方法
一:普通心肺復(fù)蘇的急救
判斷意識(shí)。輕拍傷病員肩膀,高聲呼喊:“喂,你怎么了!”
高聲呼救。“快來(lái)人啊,有人暈倒了,快撥打急救電話”或趕快呼叫場(chǎng)館內(nèi)的急救人員。
將傷病員翻成仰臥姿勢(shì),放在堅(jiān)硬的平面上。
打開(kāi)氣道。成人:用仰頭舉頦法打開(kāi)氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面(90°)
判斷呼吸(一看,看胸部有無(wú)起伏 二聽(tīng),聽(tīng)有無(wú)呼吸聲 三感覺(jué),感覺(jué)有無(wú)呼出氣流拂面)
重點(diǎn)提示:判斷呼吸的時(shí)間不能少于5—10秒鐘
口對(duì)口人工呼吸
救護(hù)員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼,吸一口氣,用雙唇包嚴(yán)傷病員口唇,緩慢持續(xù)將氣體吹入。
吹氣時(shí)間為1秒鐘以上。
吹氣量700—1100毫升(吹氣時(shí),病人胸部隆起即可,避免過(guò)度通氣),吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒鐘吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘。
胸外心臟按壓
按壓部位:胸部正中兩乳連接水平
按壓方法:
①救護(hù)員用一手中指沿傷病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處,食指、中指并攏排列,另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。
②救護(hù)員雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開(kāi)胸壁,雙臂伸直 ,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓30次。
③按壓與放松的時(shí)間相等,下壓深度4—5厘米,放松時(shí)保證胸壁完全復(fù)位,按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。
重要提示:按壓與通氣之比為30:2,做5個(gè)循環(huán)后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。
二:兒童心肺復(fù)蘇搶救方法
1.兒童心肺復(fù)蘇法開(kāi)始同成人一樣先判定意識(shí)是否消失。然后判定呼吸是否停止,搶救者看不見(jiàn)患孩胸腹抬起,感覺(jué)不到或聽(tīng)不到呼氣時(shí)的氣流聲,,應(yīng)立即打開(kāi)氣道,馬上進(jìn)行呼吸急救。搶救者的嘴必須將嬰兒的口及鼻一起蓋嚴(yán);如病人為兒童就像對(duì)成人一樣,捏住鼻子,套住嘴進(jìn)行人工呼吸。吹氣時(shí)先迅速連續(xù)的呼氣兩口,以便打開(kāi)阻塞的氣道和小的肺泡,避免肺臟回縮。吹氣的力量以胸郭上升為度,人工呼吸的頻率,嬰兒為每分鐘20次;兒童為每分鐘15次。
2.一旦打開(kāi)了氣道和進(jìn)行了兩次吹氣后,就必須檢查脈搏。對(duì)嬰兒,一般檢查肱動(dòng)脈,它位于上臂內(nèi)側(cè),肘與肩的中點(diǎn)。嬰兒胸外按摩的部位在胸骨中部,兩乳頭之間的連線上,兒童的按摩部位較嬰兒為低,成人則更低。
3.嬰兒用中、食兩個(gè)指頭進(jìn)行按摩,胸骨下陷深度為1.5-2.5厘米;每分鐘100次。對(duì)兒童用一只手掌根,下陷深度為2.5-4.0厘米;每分鐘80次。
心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)
1、口對(duì)口吹氣量不宜過(guò)大,一般不超過(guò)1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過(guò)程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。
2、胸外心臟按術(shù)只能在患(傷)者心臟停止跳動(dòng)下才能施行。
3、口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,嚴(yán)格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數(shù)過(guò)多和過(guò)少均會(huì)影響復(fù)蘇的成敗。
4、胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器醫(yī)學(xué)教育罔搜集整理。按壓的力度要適宜,過(guò)大過(guò)猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過(guò)輕,胸腔壓力小,不足以推動(dòng)血液循環(huán)。
5、施行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)應(yīng)將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內(nèi)臟損傷。
心肺復(fù)蘇的操作步驟
1.判斷意識(shí)
雙手拍打患者雙肩并呼叫病人,觀察有無(wú)反應(yīng)。
2.呼救幫助
立即呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救,并攜帶除顫儀。
3.判斷心跳、呼吸
掀開(kāi)棉被,解開(kāi)外衣,觸摸頸動(dòng)脈,同時(shí)觀察胸廓起伏,判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止,立即行心肺復(fù)蘇,并記錄搶救開(kāi)始時(shí)間。
4.胸外按壓(C)
(1)準(zhǔn)備:挪開(kāi)床頭桌,迅速使病人去枕平臥,胸部下墊按壓板。
(2)胸外按壓30次:
A.部位:兩乳頭連線的中點(diǎn)或劍突上兩橫指
B.手法:采用雙手疊扣法,腕肘關(guān)節(jié)伸直,利用身體重力,垂直向下用力按壓
C.深度:胸骨下陷≥5cm
D.頻率:≥100次/分
5.開(kāi)放氣道(A)
(1)清理呼吸道:將病人頭側(cè)向一方,用右手食指清理口腔內(nèi)異物
(2)開(kāi)放氣道:開(kāi)放氣道方法為仰面抬頦法、舉頜法。常用仰面抬頦法,方法為搶救者左手小魚(yú)際置于患者前額,手掌用力向后壓使其頭部后仰,右手中指、食指剪刀式分開(kāi)放在病人頦下并向上托起,使氣道伸直,頸部損傷者禁用,以免損傷脊髓。
6.人工呼吸(B)
使用簡(jiǎn)易呼吸器通氣2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸約1秒,通氣約0.5升,可見(jiàn)胸部起伏。
7.持續(xù)心肺復(fù)蘇
持續(xù)心肺復(fù)蘇,胸外按壓與人工呼吸比為30:2,以此法周而復(fù)始進(jìn)行,直至復(fù)蘇。
8.觀察心肺復(fù)蘇有效指征
(1)觀察心跳、呼吸:觸摸頸動(dòng)脈(10秒),觀察呼吸情況。
(2)觀察意識(shí):觀察瞳孔變化、壓眶反應(yīng)、對(duì)光反射。
(3)觀察循環(huán):觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況,測(cè)量血壓。
(4)判斷復(fù)蘇成功:繼續(xù)給予高級(jí)生命支持。
9.整理、記錄
(1)撤按壓板,給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。
(2)洗手,記錄搶救過(guò)程。
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