我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到說(shuō)這個(gè)孩子怎么老是動(dòng)來(lái)動(dòng)去的，學(xué)習(xí)成績(jī)又不好。然后就有家長(zhǎng)懷疑孩子是不是有多動(dòng)癥了。那么怎么去辨別孩子有沒(méi)有多動(dòng)癥呢?

　　多動(dòng)癥

　　是具有遺傳因素的。分子遺傳學(xué)研究提示多動(dòng)癥與多巴胺-受體之間有一定相關(guān)性，額葉和基底神經(jīng)節(jié)在調(diào)控運(yùn)動(dòng)活動(dòng)方面具有重要作用，腦部這些區(qū)域的機(jī)能障礙可使其抑制機(jī)能降低，從而可導(dǎo)致多動(dòng)癥。

　　張紀(jì)水：辨別多動(dòng)癥有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)。包括4部分。癥狀學(xué)特點(diǎn)，起病時(shí)間(12歲之前起病)和癥狀持續(xù)病期(癥狀持續(xù)至少半年)，嚴(yán)重程度(影響了學(xué)習(xí)，交往，生活)，鑒別相關(guān)疾病。

　　正常孩子該安靜的場(chǎng)合能安靜，該學(xué)習(xí)的時(shí)候能專(zhuān)心，該活動(dòng)時(shí)就活動(dòng)。多動(dòng)癥在多種場(chǎng)合都不能安靜專(zhuān)心，該學(xué)習(xí)時(shí)仍多動(dòng)，分心。簡(jiǎn)言之，疾病會(huì)影響社會(huì)功能(學(xué)習(xí)，社交和自理等)，正常孩子不影響社會(huì)功能。我們治療的目的就是提高社會(huì)功能。

　　多動(dòng)癥全稱(chēng)“注意缺陷與多動(dòng)障礙”，包括3個(gè)類(lèi)型，多動(dòng)為主型，注意缺陷為主型，多動(dòng)和注意缺陷混合型。男孩以多動(dòng)為主，女孩以注意缺陷為主。所以女孩給人的印象“外在行為平靜”，其實(shí)“內(nèi)在思維活躍，注意力分散”。我們的治療要重在調(diào)整“內(nèi)在的多動(dòng)”。

　　注意力分主動(dòng)注意力和被動(dòng)注意力。主動(dòng)注意力指學(xué)習(xí)，寫(xiě)作業(yè)，聽(tīng)課時(shí)的注意力。被動(dòng)注意力指看電視，玩電子游戲的注意力。一般多動(dòng)癥孩子的主動(dòng)注意力存在明顯的缺陷。治療主要改善主動(dòng)注意力。

　　關(guān)于智力水平，一般正常智力范圍80到120分。表面上看注意力和智力是兩個(gè)維度，通過(guò)智力因子可以分析出注意力水平。注意力會(huì)影響智力的發(fā)揮，影響學(xué)習(xí)成績(jī)。一方面，有些孩子智力結(jié)構(gòu)有問(wèn)題，如左右腦智力水平偏差太大。另一方面，我們發(fā)現(xiàn)不同智力水平的多動(dòng)癥孩子，預(yù)后是不同的。如80分智力的多動(dòng)癥和120分智力的多動(dòng)癥，積極治療都會(huì)有不同程度的改善，但是智力水平高的孩子預(yù)后會(huì)更好，能充分發(fā)揮他的才智，甚至做出更出色的社會(huì)貢獻(xiàn)。所以我們提出“高功能多動(dòng)癥”這個(gè)概念。應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注。

　　介紹

　　注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)在我國(guó)稱(chēng)為多動(dòng)癥，是兒童期常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱(chēng)的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)，常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。國(guó)內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%～7%，男女比為4～9：1。部分患兒成年后仍有癥狀，明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。