ECMO是什么意思_ecmo英語(yǔ)怎么讀_ecmo為什么這么貴? 含義解釋
文化常識(shí) 由小雪供稿
由于新冠肺炎,使得“ECMO”這個(gè)詞被頻繁提及,那么,這個(gè)成功解救一位又一位病患的設(shè)備究竟是什么呢,下面9252兒童網(wǎng)小編就來(lái)詳細(xì)了解一下ECMO是什么意思?ecmo英語(yǔ)怎么讀?除此之外,還為大家介紹一下ECMO的發(fā)展史、ECMO的工作原理,ecmo貴在哪里,以及ECMO與呼吸機(jī)的區(qū)別等內(nèi)容,幫助大家全面了解ECMO
ECMO是什么意思?
ECMO是英文(Extra-corporealMembraneOxygenation)縮寫(xiě),翻譯成漢語(yǔ)是,體外膜氧合,又被稱(chēng)作“人工肺”,這是一種醫(yī)療急救設(shè)備,用以在心肺手術(shù)時(shí)為患者進(jìn)行體外的呼吸與循環(huán),如重度心肺衰竭、心臟移植等手術(shù)中。除了能暫時(shí)替代患者的心肺功能,減輕患者心肺負(fù)擔(dān)之外,也能為醫(yī)療人員爭(zhēng)取更多救治時(shí)間。體外膜氧合最早由美國(guó)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院成功利用。
ECMO設(shè)備由血管內(nèi)插管、連接管、動(dòng)力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等部件構(gòu)成。
ecmo英語(yǔ)怎么讀?
針對(duì)ecmo很少有人叫全稱(chēng),有的是拼字母,有的則將視為一個(gè)單詞,那么,ecmo英語(yǔ)怎么讀呢?
如果把ecmo的讀音用音標(biāo)標(biāo)出來(lái),則是 ['ækm?]
ECMO的發(fā)明者是美國(guó)心臟外科專(zhuān)家、體外循環(huán)機(jī)發(fā)明者約翰·吉本(John Gibbon)。1953年他為心臟手術(shù)實(shí)施的體外循環(huán)具有劃時(shí)代的意義,這不但使心臟外科迅猛發(fā)展,同時(shí)也將為急救專(zhuān)科譜寫(xiě)新的篇章。
有了體外循環(huán)技術(shù)這一有力的保障,心外科醫(yī)生可以從容地在無(wú)血的術(shù)野下,對(duì)心臟進(jìn)行精細(xì)的矯正與修補(bǔ)。夸張一點(diǎn)講,體外循環(huán)是生命垂危時(shí),最后一根救命稻草
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,體外循環(huán)又衍生出體外膜肺氧合技術(shù)(ECMO)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)體外循環(huán)用于直視下心臟手術(shù),ECMO則是走出心臟手術(shù)室的體外循環(huán)技術(shù),其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外,經(jīng)過(guò)特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后注入病人動(dòng)脈或靜脈系統(tǒng),起到部分心肺替代作用,維持人體臟器組織氧合血供。
ECMO的基本結(jié)構(gòu)包括血管內(nèi)插管、連接管、動(dòng)力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。臨床上常將可拋棄部分組成套包,不可拋棄部分綁定存放,并設(shè)計(jì)為可移動(dòng),提高應(yīng)急能力。
ECMO雖然在挽救患者生命方面效果顯著,但其使用費(fèi)用很高。大約每一次使用都在10萬(wàn)元以上。按照患者使用人工肺的期限計(jì)算,每天ECMO的費(fèi)用大約在1——3萬(wàn)元左右。那么,ECMO為什么這么貴?
ECMO的使用成本一方面是機(jī)器本身和設(shè)備管材消耗、藥品、檢查費(fèi)等。另一方面一個(gè)重要的成本,是圍繞這臺(tái)設(shè)備的醫(yī)護(hù)人員成本。一臺(tái)人工肺需要配置外科手術(shù)醫(yī)生一名,體外循環(huán)灌注師兩名,對(duì)人工肺治療技術(shù)資深人員一名,重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生一名,專(zhuān)科倒班護(hù)士三名。人工肺使用所有成本總體上加起來(lái)非常昂貴,患者在使用時(shí)要對(duì)于經(jīng)濟(jì)方面進(jìn)行權(quán)衡。不過(guò),在我國(guó),新冠肺炎疫情期間,新冠肺炎患者使用ECMO是免費(fèi)的。
任何醫(yī)療技術(shù)都有其局限性和隨之而來(lái)的并發(fā)癥,ECMO也不例外,其主要并發(fā)癥為出血、血栓、感染、肝腎功能損害、遠(yuǎn)端肢體缺血壞死等,理論上其使用時(shí)間可無(wú)限延長(zhǎng),但隨著其使用時(shí)間的延長(zhǎng),上述并發(fā)癥出現(xiàn)的機(jī)率也越來(lái)越高。與單純呼吸衰竭的患者相比,心源性休克和心臟驟停的患者使用ECMO的死亡率更高,而且成功脫機(jī)并不意味著獲得能夠最終存活。 ECMO的效果如何?
根據(jù)公開(kāi)媒體報(bào)道,ECMO救活過(guò)心臟停止跳動(dòng)數(shù)十小時(shí)、數(shù)百小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的患者。有人心臟停跳后靠ECMO撐過(guò)了33.5小時(shí)。有人撐過(guò)了72小時(shí)。新冠疫情期間一名66歲的女性新冠核酸轉(zhuǎn)陰的患者康復(fù)出院,為了搶救她的生命,ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)使用了49天,她也是我國(guó)目前康復(fù)出院的新冠肺炎患者中使用ECMO時(shí)間最長(zhǎng)的患者。
ECMO和呼吸機(jī)的區(qū)別是什么
ECMO區(qū)別于傳統(tǒng)的體外循環(huán)(人工心肺機(jī))有以下幾點(diǎn):
1、ECMO是密閉性管路無(wú)體外循環(huán)過(guò)程中的儲(chǔ)血瓶裝置,體外循環(huán)則有儲(chǔ)血瓶作為排氣裝置,是開(kāi)放式管路;
2、ECMO由于是由肝素涂層材質(zhì),并且是密閉系統(tǒng)管路無(wú)相對(duì)靜止的血液。激活全血凝固時(shí)間(ACT)120-180s,體外循環(huán)則要求ACT>480s;
3、ECMO維持時(shí)間1-2周,有超過(guò)100天的報(bào)導(dǎo),體外循環(huán)一般不超過(guò)8小時(shí);
4、體外循環(huán)需要開(kāi)胸手術(shù),需要時(shí)間長(zhǎng),要求條件高,很難實(shí)施。ECMO多數(shù)無(wú)需開(kāi)胸手術(shù),相對(duì)操作簡(jiǎn)便快速。
ECMO是英文(Extra-corporealMembraneOxygenation)縮寫(xiě),翻譯成漢語(yǔ)是,體外膜氧合,又被稱(chēng)作“人工肺”,這是一種醫(yī)療急救設(shè)備,用以在心肺手術(shù)時(shí)為患者進(jìn)行體外的呼吸與循環(huán),如重度心肺衰竭、心臟移植等手術(shù)中。除了能暫時(shí)替代患者的心肺功能,減輕患者心肺負(fù)擔(dān)之外,也能為醫(yī)療人員爭(zhēng)取更多救治時(shí)間。體外膜氧合最早由美國(guó)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院成功利用。
ECMO設(shè)備由血管內(nèi)插管、連接管、動(dòng)力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等部件構(gòu)成。
ecmo英語(yǔ)怎么讀?
針對(duì)ecmo很少有人叫全稱(chēng),有的是拼字母,有的則將視為一個(gè)單詞,那么,ecmo英語(yǔ)怎么讀呢?
如果把ecmo的讀音用音標(biāo)標(biāo)出來(lái),則是 ['ækm?]
美國(guó)心臟外科專(zhuān)家、體外循環(huán)機(jī)發(fā)明者約翰·吉本(John Gibbon)
ECMO的誕生ECMO的發(fā)明者是美國(guó)心臟外科專(zhuān)家、體外循環(huán)機(jī)發(fā)明者約翰·吉本(John Gibbon)。1953年他為心臟手術(shù)實(shí)施的體外循環(huán)具有劃時(shí)代的意義,這不但使心臟外科迅猛發(fā)展,同時(shí)也將為急救專(zhuān)科譜寫(xiě)新的篇章。
有了體外循環(huán)技術(shù)這一有力的保障,心外科醫(yī)生可以從容地在無(wú)血的術(shù)野下,對(duì)心臟進(jìn)行精細(xì)的矯正與修補(bǔ)。夸張一點(diǎn)講,體外循環(huán)是生命垂危時(shí),最后一根救命稻草
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,體外循環(huán)又衍生出體外膜肺氧合技術(shù)(ECMO)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)體外循環(huán)用于直視下心臟手術(shù),ECMO則是走出心臟手術(shù)室的體外循環(huán)技術(shù),其原理是將體內(nèi)的靜脈血引出體外,經(jīng)過(guò)特殊材質(zhì)人工心肺旁路氧合后注入病人動(dòng)脈或靜脈系統(tǒng),起到部分心肺替代作用,維持人體臟器組織氧合血供。
ECMO的基本結(jié)構(gòu)包括血管內(nèi)插管、連接管、動(dòng)力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。臨床上常將可拋棄部分組成套包,不可拋棄部分綁定存放,并設(shè)計(jì)為可移動(dòng),提高應(yīng)急能力。
ECMO設(shè)備
ECMO為什么這么貴?費(fèi)用多少錢(qián)一天?ECMO雖然在挽救患者生命方面效果顯著,但其使用費(fèi)用很高。大約每一次使用都在10萬(wàn)元以上。按照患者使用人工肺的期限計(jì)算,每天ECMO的費(fèi)用大約在1——3萬(wàn)元左右。那么,ECMO為什么這么貴?
ECMO的使用成本一方面是機(jī)器本身和設(shè)備管材消耗、藥品、檢查費(fèi)等。另一方面一個(gè)重要的成本,是圍繞這臺(tái)設(shè)備的醫(yī)護(hù)人員成本。一臺(tái)人工肺需要配置外科手術(shù)醫(yī)生一名,體外循環(huán)灌注師兩名,對(duì)人工肺治療技術(shù)資深人員一名,重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生一名,專(zhuān)科倒班護(hù)士三名。人工肺使用所有成本總體上加起來(lái)非常昂貴,患者在使用時(shí)要對(duì)于經(jīng)濟(jì)方面進(jìn)行權(quán)衡。不過(guò),在我國(guó),新冠肺炎疫情期間,新冠肺炎患者使用ECMO是免費(fèi)的。
ECMO工作原理
使用ECMO有并發(fā)癥嗎?任何醫(yī)療技術(shù)都有其局限性和隨之而來(lái)的并發(fā)癥,ECMO也不例外,其主要并發(fā)癥為出血、血栓、感染、肝腎功能損害、遠(yuǎn)端肢體缺血壞死等,理論上其使用時(shí)間可無(wú)限延長(zhǎng),但隨著其使用時(shí)間的延長(zhǎng),上述并發(fā)癥出現(xiàn)的機(jī)率也越來(lái)越高。與單純呼吸衰竭的患者相比,心源性休克和心臟驟停的患者使用ECMO的死亡率更高,而且成功脫機(jī)并不意味著獲得能夠最終存活。 ECMO的效果如何?
根據(jù)公開(kāi)媒體報(bào)道,ECMO救活過(guò)心臟停止跳動(dòng)數(shù)十小時(shí)、數(shù)百小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的患者。有人心臟停跳后靠ECMO撐過(guò)了33.5小時(shí)。有人撐過(guò)了72小時(shí)。新冠疫情期間一名66歲的女性新冠核酸轉(zhuǎn)陰的患者康復(fù)出院,為了搶救她的生命,ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)使用了49天,她也是我國(guó)目前康復(fù)出院的新冠肺炎患者中使用ECMO時(shí)間最長(zhǎng)的患者。
ECMO和呼吸機(jī)的區(qū)別是什么
ECMO區(qū)別于傳統(tǒng)的體外循環(huán)(人工心肺機(jī))有以下幾點(diǎn):
1、ECMO是密閉性管路無(wú)體外循環(huán)過(guò)程中的儲(chǔ)血瓶裝置,體外循環(huán)則有儲(chǔ)血瓶作為排氣裝置,是開(kāi)放式管路;
2、ECMO由于是由肝素涂層材質(zhì),并且是密閉系統(tǒng)管路無(wú)相對(duì)靜止的血液。激活全血凝固時(shí)間(ACT)120-180s,體外循環(huán)則要求ACT>480s;
3、ECMO維持時(shí)間1-2周,有超過(guò)100天的報(bào)導(dǎo),體外循環(huán)一般不超過(guò)8小時(shí);
4、體外循環(huán)需要開(kāi)胸手術(shù),需要時(shí)間長(zhǎng),要求條件高,很難實(shí)施。ECMO多數(shù)無(wú)需開(kāi)胸手術(shù),相對(duì)操作簡(jiǎn)便快速。