感覺教育是幼兒教育的重要基礎(chǔ)理論，感覺統(tǒng)合訓練是運用感覺教育的基本原理，在游戲和活動中充分訓練和拓展幼兒的感覺能力，使其得到較好的發(fā)展。實踐證明，感覺統(tǒng)合訓練在開發(fā)兒童大腦潛能、促進兒童的心理行為健康發(fā)展、矯治兒童心理行為問題等方面具有重要作用。
      一、感覺統(tǒng)合的概念
      1、感覺
      感覺是人對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。通過感覺，人們能夠認識事物的不同屬性，如顏色、氣味、聲音、光滑和粗糙等，也能知道身體變化，如身體的運動和位置、內(nèi)臟器官的活動情況等。但離開客觀事物，感覺便成無源之水。因此感覺是在與客觀事物的相互作用中產(chǎn)生的。感覺反映的是事物的個別屬性，不反映事物全貌。因此感覺是一種最簡單、低級的心理現(xiàn)象，一切高級、復(fù)雜的心理現(xiàn)象是在感覺的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，所以，感覺是人認識世界的開端，是知識的泉源。感覺器官的缺陷和感覺活動的障礙不僅影響人的認知能力，而且也影響著人的情緒情感、意志、個性等。著名的“感覺剝奪”實驗證明了這一點。
      2、感覺的種類：
      感覺不僅包括一般人所共知的視覺、聽覺、味、嗅覺，還包括那些較為生疏的觸覺、平衡覺、運動覺等。這些感覺維持著人們的生存與活動。
      本體感覺   是指肌肉的收縮和伸張、彎曲、推拉，以及骨骼關(guān)節(jié)間的壓縮所引起的感覺信息。本體感覺的投射區(qū)域在大腦的中央前回。
      平衡覺   平衡覺是利用內(nèi)耳的三對半規(guī)管及耳石（碳酸鈣結(jié)晶體）來探測地心引力并控制頭部在活動中的方位，及保持身體的平衡,從而反映頭部的位置和身體平衡狀態(tài)的感覺。平衡覺的沖動是從前庭器官的感受細胞傳入腦干前庭神經(jīng)，最后傳到大腦皮層顳葉。
      運動覺   運動覺（又稱深感覺）是來自于我們身體內(nèi)部的肌肉、關(guān)節(jié)的感覺，它是反映肢體的位置與運動的狀態(tài)。當人們在行走、勞動、進行各種體育活動時，由肌肉活動的速度、強度和緊張度所產(chǎn)生的神經(jīng)沖動，不斷向皮層發(fā)出運動信號，皮層分析綜合信號后，又通過傳出神經(jīng)對肌肉進行調(diào)節(jié)和控制。
      這些感覺是我們?nèi)祟惿?、活動所必需的?br />      3、感覺教育的重要性
      （1）感覺器官是認識事物的基本要素
      人生是不斷認識、不斷發(fā)現(xiàn)的過程，這種認識和發(fā)現(xiàn)，主要是通過感覺器官實現(xiàn)的，因此感覺器官是我們認識事物的基本要素。著名畫家達?芬奇說過：“認識來源于感覺”?？梢?，感覺教育是何等重要。
      對嬰幼兒來說，世界上的一切都是難以理解的，是十分神秘的，他們對任何事物都缺乏明確的概念。他們的感覺器官盡管接收到了大量的刺激和信號，但由于缺乏綜合分析能力，呈現(xiàn)在他們面前的客觀現(xiàn)實只是各種感覺和疑問的堆積，對通過感覺器官進入的各種刺激，無法做出合理的反應(yīng)和回答。但是，只有通過感覺，他們的頭腦才會逐漸形成對事物的概念。因此，對嬰幼兒通過感覺器官產(chǎn)生的各種印象的理解應(yīng)及早進行指導和教育。人類的思維活動由感覺開始，通過感覺，通過與被感知的事物即觀念的結(jié)合，開始思維活動，同時也開始言語活動。盡管感覺保證了人類與外界事物的接觸，卻不能保證他對這些事物的理解，感覺只提供沒有經(jīng)過加工的材料，這些材料只有通過思維進行加工，才具有意義。要讓兒童真正學到東西，就要讓他們通過感覺器官理解客觀事物。正如西班牙著名哲學家、教育家圣?奧古斯丁所言：“教育等于拿實物給孩子們看”。
      （2）感覺器官是人類適應(yīng)環(huán)境的基礎(chǔ)
      嬰幼兒與自己周圍事物的聯(lián)系，是通過各種感覺器官開始的，只有認識周圍的事物和環(huán)境，才能更好地適應(yīng)環(huán)境和改造環(huán)境。作為“社會動物”的人，從小就被各種事物所吸引，并具有充分的感覺刺激，這使她能集中注意力，充分調(diào)動各個相應(yīng)的感覺器官，對周圍事物做出反應(yīng)。例如，嬰幼兒見到什么東西都想拿來放在嘴里嘗一嘗味道；兒童好奇心特別強，見了什么都想試一試，都想親自去體驗……等等，這一切都說明兒童從出生開始，都在有意或無意地運用其感覺器官去探索外部世界。感覺是促使我們的感覺器官行動起來的至關(guān)重要的行動，讓感覺器官的注意力集中到我們要認清的那些事物上，這樣，我們的大腦才能形成對客觀事物的相應(yīng)印象，從而認識周圍事物，適應(yīng)周圍環(huán)境。
      （3）感覺教育是深入認識事物的重要保證
      感覺教育的作用在于使嬰幼兒逐漸習慣透過事物的表面現(xiàn)象，即透過由感覺器官獲得的這種表象，通過分析，去偽存真，深入地領(lǐng)會事物的特征，達到理解事物的目的。分析并不是為分析而分析，只有通過對事物的辨認、解釋、測定、比較，才能正確認識客觀世界。
      感覺教育的指導方針是從被感知的現(xiàn)實出發(fā)，在進行符號（即事物名稱）的教育前，要讓兒童用眼睛去感知外部世界；要通過與事物的接觸，而不是對詞義的解釋（這樣做，無助于認識能力的提高，因為光憑語言是不可能讓孩子認識現(xiàn)實的，光靠語言的教育只會是空空洞洞，夸夸其談），才能使兒童更清楚地認識事物。
      感覺器官作用的充分發(fā)揮不僅能給嬰幼兒打開認識外部世界的大門，而且能使他們認識到自身的存在。雖然嬰兒一出生就已經(jīng)具備了感覺器官，但并沒有發(fā)育成熟，更談不上十分完備。因此，開展感覺教育是必不可少的。更為重要的是，嬰幼兒階段，是感覺器官發(fā)育完善的關(guān)鍵時期，在此期間進行系統(tǒng)的、方向正確、目的明確的教育，對兒童今后的學習以及掌握各個領(lǐng)域的知識是大有益處的。
      （4）感覺教育應(yīng)循序漸進，系統(tǒng)堅持
      嬰幼兒的感覺教育首先要學會集中兩眼的注意力，學會將通過兩手的觸覺得到的信息集中起來，并學會運用和協(xié)調(diào)發(fā)音器官。為了達到上述目的，需要對大腦的協(xié)調(diào)性進行必要的訓練。
      幼兒基本上能夠收集感覺器官為自己提供的各種信息，這是適應(yīng)環(huán)境、求得生存得必要條件。教育工作者有義務(wù)盡力幫助兒童將感覺器官獲得的各種信息條理化。在這個時期，感覺教育是最重要的教育。早期進行感覺教育，還能發(fā)現(xiàn)和糾正感覺器官方面的某些缺陷（如視力不良、聽力不好等），以免疏忽而導致嚴重后果。專家認為，對兒童辨別能力和分析能力的系統(tǒng)訓練，應(yīng)該成為兒童學前教育的重要組成部分，應(yīng)該推進這方面的教育，并與情景教育緊密相連。如果事先不對兒童進行認知能力方面的訓練，當他們上學后會對一系列新事物（如數(shù)字、字母、幾何圖形等）感到手足無措，從而難以適應(yīng)學習生活。如果進行適當?shù)慕逃柧?，一個五歲的孩子就能對事物進行深入的觀察。
      兒童的感覺器官能力的發(fā)展和提高不是一種自發(fā)產(chǎn)生的行為，它是系統(tǒng)教育和訓練的結(jié)果。教育工作者應(yīng)該循序漸進，系統(tǒng)地幫助他們認識一系列新事物，首先讓他們對這些事物有一般性的認識，如知道這些事物的名稱，然后讓他們注意這些事物的形狀、顏色、聲音等。這樣，他們就會慢慢地學會觀察、比較、分類，逐漸對事物有一個比較全面、正確的認識。
      4、感覺統(tǒng)合（Sensory  Integration ）
      美國心理學博士愛爾絲于１９６９年提出。是指個體對進入大腦的各種感覺刺激信息（視、聽、觸覺等），在中樞神經(jīng)中形成有效的組合的過程。即個體在一定的環(huán)境內(nèi)經(jīng)由大腦，對不同感覺通路（視、聽、觸、嗅等）而來的空間和時間上的輸入信號進行有效地解釋、聯(lián)系和統(tǒng)一。
      感覺統(tǒng)合就是機體在環(huán)境內(nèi)有效利用自己的感官，從環(huán)境中獲得不同感覺通路的信息（視覺、聽覺、味覺、嗅覺、觸覺、前庭覺和本體覺等），輸入大腦，大腦對輸入信息進行加工處理（包括：解釋、比較、增強、抑制、聯(lián)系、統(tǒng)一），并做出適應(yīng)性反應(yīng)的能力。
      感覺統(tǒng)合是一個信息加工過程，大腦必須以靈活的、不斷變換的方式比較、選擇、聯(lián)系、增強和控制感覺信息，即大腦必須統(tǒng)合信息才能產(chǎn)生有效的注意、記憶、思維和推理等心理活動。如我們對“蘋果”的認識，就來自于蘋果作用于我們的眼睛、鼻子、嘴巴和皮膚、手部肌肉等感覺器官形成的各種感覺信息。也就是通過眼睛我們可以觀察到它的顏色、大小和形狀，通過鼻子可以聞到它的香味，通過舌頭嘗它的味道，通過手可以感觸它的軟、硬程度等，在這些感覺信息基礎(chǔ)上，經(jīng)過大腦的比較、聯(lián)系、控制等統(tǒng)合過程，形成一個比較完整的有別于其它水果的蘋果概念。隨著年齡的增長和經(jīng)驗的豐富，對蘋果的認識會越來越深刻、全面。因此，單一的感覺不能反映事物的全貌和特性。只有各種感覺進行有效的聯(lián)系、整合，才能形成對事物整體的認識。所以感覺統(tǒng)合功能實際上是從許多部分感覺形成為整體的認知。
      感覺統(tǒng)合的功能
      （1）組織功能。我們身上的不同感官，把內(nèi)外世界的眾多感覺刺激傳遞到腦中，這眾多的感覺刺激各有各的傳入和傳出通道，在此情況下，人要根據(jù)這些信息順利進行活動，腦就必須把這些感覺信息組織好。腦部一方面對各種感覺刺激做出反應(yīng)，下達指令；另一方面又要對各種感覺信息做綜合處理。如果各種感覺信息傳入和傳出的通道暢通，整體協(xié)調(diào)得當，人的神經(jīng)系統(tǒng)就會利用這些紛繁的感覺刺激來形成認知、動作等各種適應(yīng)性活動。這便是感覺統(tǒng)合的組織功能。
      （2）檢索功能。輸入人腦的感覺刺激是非常多的，人腦在意識水平上不可能對此都做出反應(yīng)。而感覺統(tǒng)合把各種信息中最有用、最重要的那部分從中檢索出來，以供腦使用。腦對統(tǒng)合過的主息進行反應(yīng)，就更為準確、及時。
      （3）綜合功能。感覺是局部的、分散的，而外部世界常常是以整體的形式呈現(xiàn)給人的，感覺統(tǒng)合的功能便把各種感覺綜合，形成整體。人是如何形成對一個蘋果的認識的？對蘋果的感知是由眼睛、鼻子、嘴巴、皮膚、手指以及關(guān)節(jié)等各種感覺器官共同來完成的，但是為什么我們會形成一個蘋果的整體認識，而不是許多人？這是因為人對蘋果的各種感覺刺激進行了統(tǒng)合，從而形成一個完整的蘋果。
      （4）保健功能。如果一個人的感覺統(tǒng)合很好，他就能很好地適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境，人就會產(chǎn)生勝任、滿足等有利于身心健康的感覺。
      二、感覺統(tǒng)合失調(diào)
      1、感覺統(tǒng)合失調(diào)的概念
      感覺統(tǒng)合失調(diào)（Sensory integrative dysfunction）是指進入大腦的各種感覺刺激信息不能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)形成有效的組合而產(chǎn)生的一種缺陷。
      感覺統(tǒng)合失調(diào)又稱為“神經(jīng)運動機能不全癥”（Neurobehavioral Dysfunction），是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙問題，多發(fā)生在5、6歲至11、12歲的兒童身上。通常，這些孩子智力發(fā)育正常，卻有學習或行動上的障礙，部分兒童甚至學習成績很差，被誤認為是存在智力發(fā)育障礙。這種孩子最明顯的表現(xiàn)是有緊張性頸反射的神經(jīng)運動機能不全癥狀，但一般來說癥狀較輕，所以一般的智力測驗、腦電圖檢查或機能檢查都很難發(fā)現(xiàn)，這也是父母最感頭疼的問題。由于對原始反射抑制不足，導致平衡反射發(fā)展遲緩，使身體的反應(yīng)出現(xiàn)嚴重異常，造成知覺機能和注意力的障礙，兒童對自己身體的自覺能力和心理的自尊能力也受到影響。知覺機能障礙會影響孩子自動化知覺機能發(fā)展不良，造成學習上的困難。著名兒童發(fā)展心理學家Jean Piaget在早年的研究便已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，兒童感覺運動成熟與否，是日后智能學習式思考前期（3—6歲）成功與否的關(guān)鍵。缺乏這方面能力的孩子，即使能用大腦做記憶性的學習，但在組織、觀察、想象、推理等方面的功能，可能存在困難。
      感覺統(tǒng)合功能不良，會影響生命中的許多事情，常常事半功倍，缺乏成就感和滿足感。大約5—10%的學齡兒童因為有比較嚴重的感覺統(tǒng)合功能失調(diào)而造成學習困難、情緒障礙或行為異常等問題。輕度感覺統(tǒng)合功能失調(diào)不容易早期發(fā)現(xiàn)，常常在上學后因為讀書或?qū)懽值确矫嬗袉栴}而受到家長或老師的注意。
      家長可能憑直覺感到孩子不大對勁，但又說不出所以然，例如“這個孩子為什么喜歡打架？”“為什么喜歡哭鬧？”“為什么看上去很聰明但學習成績不好？”等等。因此平時多觀察孩子的言行、進行感覺統(tǒng)合診斷測驗是發(fā)現(xiàn)孩子是否存在問題（感覺統(tǒng)合失調(diào)）的重要措施。
      感覺統(tǒng)合失調(diào)兒童與同齡正常兒童相比，在很多方面存在或這或那樣的差異，如嬰兒時期的滾、爬、坐或站立；幼兒時期系鞋帶、扣扣子、使用筷子等的技能和技巧和語言發(fā)展等方面不如其他孩子，這是由于從眼睛、耳朵、雙手和軀體來的感覺信息沒有在大腦進行很好統(tǒng)合的緣故。這些孩子會看、會聽，也有種種軀體上的感覺，但他們看的不夠仔細、聽的不夠認真，不能很好地集中注意力；由于適應(yīng)不良，各種技巧和身體協(xié)調(diào)、平衡能力發(fā)展受到影響，導致動作笨拙、姿勢不佳等。感覺統(tǒng)合失調(diào)兒童由于眼手協(xié)調(diào)性較差，很難在線條內(nèi)好好著色、不會拼圖、不會用剪刀，手工制作往往不如同伴，使他感到難堪和惶恐，久而久之，這些兒童對這類益智游戲感到不愉快、不感興趣，自尊心和自信心都受到嚴重打擊。還有的小孩無法組合皮膚的感覺，有人觸摸皮膚或靠的太近，都會引起他的生氣和煩悶；許多兒童的活動過多和過分不安也是由于感覺統(tǒng)合失調(diào)引起的。
      值得一提的是，在我們的咨詢和訓練中，絕大多數(shù)兒童是因為學習成績不良來就診的。他們在上學之前家人看不出有什么問題，一旦入學就發(fā)現(xiàn)有許多困惑。實際上，兒童的讀書、寫字和算算術(shù)等是非常復(fù)雜的心智活動，只有在很好的感覺統(tǒng)合基礎(chǔ)上才能很好地發(fā)展。老師和家長對學齡兒童的要求和期待比學齡前兒童要多得多，學習更多的新事物，與老師、同學友好相處等一系列新的課題擺在他的面前，使得他們面臨更大得壓力。感覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童在這些方面存在困難，他們只有加倍努力，才能表現(xiàn)得和其他同學一樣好，如此一來增加了許多內(nèi)心壓力，因此常常感到無助和心煩。
      感覺統(tǒng)合失調(diào)所造成得學習能力不足主要原因有：
      （1）感覺和知覺情報相互協(xié)調(diào)是學習的要素，因此感覺信息的接受和統(tǒng)合出現(xiàn)問題時，必定造成知覺情報上的不順暢而影響學習能力。Jean Aryes 指出：“無目的的動作中，會引出大量的感覺情報（特別在固有感覺和觸覺方面），這些感覺情報（信息）和身體各器官必須保持足夠的統(tǒng)合力和協(xié)調(diào)力，這是人類身體形象發(fā)達的最重要基礎(chǔ)”。身體形象足夠，視覺、聽覺、特別是雙手的大小肌肉及手眼協(xié)調(diào)能力才能充分發(fā)展，對孩子的學習能力自然有直接的影響。
      （2）動作所產(chǎn)生的感覺信息無法和知覺有正常的統(tǒng)合機能時，將會影響正常的學習能力。如果日常生活中所產(chǎn)生的感覺信息無法有效地反饋到有統(tǒng)合能力的知覺系統(tǒng)中，任何學習都會產(chǎn)生困難。
      （3）在運動、知覺和學習中，最重要的神經(jīng)行動體系是前庭感覺和固有感覺。如前所述，從大腦生理來講，腦干和大腦皮層扮演著最基本的學習功能。例如，視覺的感覺信息有賴于腦干的前庭系統(tǒng)才能有效地輸入大腦皮層，由大腦皮層的記憶系統(tǒng)來解釋輸入視覺符號的記憶。前庭及固有感覺不良，將影響正確的及穩(wěn)定的視覺信息輸入，從而影響大腦皮層的認知能力。人類的神經(jīng)系統(tǒng)是無法單獨發(fā)揮作用的，足夠的統(tǒng)合和協(xié)調(diào)能力才能較好地接受和反饋環(huán)境的信息，知覺系統(tǒng)中的認知發(fā)展也由此產(chǎn)生。
      由以上我們可以知道，感覺統(tǒng)合失調(diào)對兒童學習能力發(fā)展、情緒穩(wěn)定等方面的影響是相當大的。感覺統(tǒng)合失調(diào)的兒童在生命中最重要的學習階段（0—12歲）將因一系列的嚴重挫折而造成情緒或?qū)W習上障礙，甚至會影響他今后一生的生活。因此，早期發(fā)現(xiàn)和訓練，提高兒童的感覺統(tǒng)合能力，有助于解決兒本身以及家長的后顧之憂，造福于社會。
      2、感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)
      兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)多種多樣。一個孩子常常有幾種感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)，因而一般認為感覺統(tǒng)合失調(diào)是一種綜合癥狀，多數(shù)的兒童并不能精確的劃入某一種類型。但為了使家長們更系統(tǒng)的認識感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)，這里根據(jù)主要受影響的感覺輸入通路的不同，將感覺統(tǒng)合失調(diào)分為以下幾大類：
      （1）觸覺防御敏感或遲鈍。
      觸覺是皮膚感覺中的主要成員。有效的觸覺功能是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)能濾過或抑制從環(huán)境中而來的其它不必要的感覺。例如，衣物對皮膚觸覺的刺激往往被大腦神經(jīng)所過濾或抑制，以至于它不能影響我們對更重要的手部觸覺信息的處理，這樣才能有效地感覺到“蘋果”光滑的表皮。然而，觸覺防御敏感孩子的腦干激活系統(tǒng)的不平衡，缺乏對各種無關(guān)刺激的充分抑制，使機體對觸覺不能作出適當?shù)膽?yīng)答，當外界刺激作用于皮膚，出現(xiàn)異常的軀體和情緒反應(yīng)。其行為特征常包括：
      ① 躲避能產(chǎn)生特別觸覺感的事物，如嫌棄某些質(zhì)地的衣服、不愛玩接觸身體的游戲等?；蛘吖虉?zhí)于某件衣物、毯子、玩具，任何時候都要抱著它才感到安心。
      ② 討厭被觸摸，對一些觸覺信息具有厭惡、恐懼的情緒，如被摟抱時感到不快，對日常生活中的個人衛(wèi)生如刷牙、洗澡、理發(fā)等感到厭煩，不愛手工操作的游戲如繪畫、泥工、玩沙等。
      ③ 對非惡意的觸覺刺激具有過激的反應(yīng)，如被輕輕觸到手臂、腿時表現(xiàn)出攻擊性行為反應(yīng)；當他人顯示出要親密、友好地接觸他時，他感到緊張、反抗或退縮等。因此，觸覺防御過敏的兒童常被誤以為是有人際交往障礙或攻擊性行為。
      （2）前庭功能問題
      前庭器官主要負責感知身體的前后、上下運動狀態(tài)和頭部的位置運動，對保持平衡非常重要。當兒童前庭功能障礙時，他難以精確地感知身體和頭部的運動狀況，因而分辨不清空間距離、不能很自然地控制頭部以保持眼睛在注視物體時的穩(wěn)定性。其行為特征是：
      ① 運動中主要用視覺協(xié)調(diào)動作，逃避或害怕運動。
      ② 端坐、寫字、閱讀的姿勢不正確，上課時東倒西歪，寫字握筆姿勢不當。
      ③ 當頭部運動時，眼睛在空間視物不穩(wěn)定，閱讀中容易出現(xiàn)跳行、漏行等。
      ④ 暈車、暈船，大幅度運動中易頭昏。
      ⑤ 結(jié)構(gòu)和空間知覺障礙，難以辨別圖像的細微差異。
      （3）本體功能問題
      機體積極的伸展、收縮肌肉或者肌肉抵抗阻力時，就會產(chǎn)生本體刺激，以反饋調(diào)節(jié)運動的精確性。當本體功能障礙時，身體運動協(xié)調(diào)障礙，對身體運動缺乏預(yù)見和計劃性。表現(xiàn)出的特征如下：不合群、孤僻，到陌生環(huán)境容易迷失方向等。
      ① 大運動和精細運動技能差，動作笨拙，不喜歡翻跟頭，不善于玩積木，很難學會系鞋帶、扣扣子等精細動作。
      ② 在學習和其它活動中，順序性和時間意識差。
      ③ 書寫問題如速度慢、字跡不規(guī)則，書寫時往往過分用勁。
      ④ 因在完成簡單的動作上也常常遭遇失敗，所以自尊心、自信心較低，遇困難易沮喪，依賴性強，易因非智力因素引起學習不良。
      3、多動、注意力不集中與感覺統(tǒng)合失調(diào)
      有些孩子很難安靜下來，注意力不集中、缺乏自制力、沖動、散漫又懶惰。他們被認為是患上了多動癥，有的還可能同時有注意力缺陷。
      多動的孩子在嬰幼兒時期，就表現(xiàn)出好動，而且通常是毫無目的的動。嬰兒時的他便經(jīng)常無緣無故地哭鬧，不喜歡睡覺或睡眠不安。到了會走路的時候，他到處跑個不停，或者把家中的抽屜翻個不停。這種到處的跑動，與嬰兒學習走路時的到處跑動是不同的，前者通常是無目的的，而后者是為更好地統(tǒng)合自己走路當中的各種感受而不斷練習。等到大一點了，他可能稍微抑制跑的活動，但過度的神經(jīng)活動可能造成他的其他行為問題，如在課堂上不能安心聽課，上學時總是忘了帶這帶那，自己的物品擺放得亂七八糟等等。
      姑且不去確認多動的孩子是不是真的有多動癥，但我們在兒童心理咨詢工作中常常發(fā)現(xiàn)，有多動傾向的孩子通常都存在感覺統(tǒng)合失調(diào)的情況。他們的大腦缺乏組織感覺的能力，也同樣缺乏組織其他事情的能力，可能表現(xiàn)為以下幾種感覺統(tǒng)合失調(diào)的現(xiàn)象：
      ① 本體功能問題。對自己的身體各部分不能進行良好的感覺，控制不佳，以至于動作的協(xié)調(diào)性差，站、坐、立的姿勢東歪西倒，顯得懶散、無精打采。由于對身體無意識的動作幾乎不能自律，會不停的有一些小動作，即使因害怕父母批評而刻意控制，也會伴有許多焦慮和緊張而難以堅持。
      ② 前庭感不佳。有的前庭感反應(yīng)遲緩，喜歡爬高、旋轉(zhuǎn)，有的則相反，反應(yīng)敏感，對頭部的任何姿勢變化都會產(chǎn)生不安，容易用小動作或自言自語來減輕心中的不安或避免活動引起的姿勢變化，如長時間趴在桌子上。另外，由于對空間位置關(guān)系不明確，他們常對環(huán)境有不安全感而要不停四處探索以消除不安。
      ③ 觸覺防御過敏。怕別人觸摸，在人多的地方感到緊張。如果被其他小朋友觸摸，可能反應(yīng)過度，擊打他人。所以，有些多動的孩子被認為有攻擊性。
      對于這些孩子來說，去計劃一連串的工作最為困難。然而，集中注意力去安靜地完成一件工作（例如：閱讀幼兒畫報、清洗小手帕、用積木搭房子等等）是需要大量的計劃組織工作的。他通常不知道最先要做什么？每個動作要用多久時間？如果中途被打斷了，他甚至忘了自己正在做什么事。有些時候?qū)λ?，集中注意力完成事情，簡直不可能做到。加強動靜結(jié)合的感覺統(tǒng)合訓練，方可改善他們的大腦神經(jīng)活動組織性、計劃性，從而提高他們的注意力。
      4、語言能力發(fā)展遲緩與感覺統(tǒng)合失調(diào)
      如我們所知，一個“蘋果”的概念就要涉及視覺、嗅覺、觸覺、味覺等多種感覺的統(tǒng)合，所以語言理解和表達要靠許多感覺統(tǒng)合過程。任何方面的感覺過程失常，都易導致語言發(fā)展遲緩。社會上對人際關(guān)系很注重言語表達，所以父母常會先注意到兒童說話或發(fā)音不好，以后才會注意其他更細微的癥狀。
      ① 觸覺防御敏感或遲鈍。正常孩子喜歡與母親有親密的肌膚接觸，這強化了親子間的溝通與感情。當觸覺防御過當?shù)暮⒆哟蠖嗯懦馀c他人的親密接觸，因而減少了很多聽取和模仿語言的機會。另外，有些觸覺學習不良的孩子特別黏人，而且情緒較差，容易哭鬧，所以容易引起父母無意識的排斥，導致早期的溝通障礙，造成孩子語言能力發(fā)展不良。
      ② 本體和前庭感不良。嬰幼兒需要通過自身的感知運動逐漸發(fā)展自主能力和計劃能力，當本體和前庭感覺不良時，他們的運動遇到困難，而難以進行有計劃的活動，因此，對于語言能力發(fā)展分重要的運動計劃能力沒有得到充分發(fā)展。
      很多孩子因為講話遲或發(fā)音不清楚等問題被帶去給醫(yī)生檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他們的聽力和發(fā)音器官都沒什么障礙，但就是不會講話，有時名醫(yī)也束手無策。由于語言發(fā)展遲緩的原因十分復(fù)雜，從感覺統(tǒng)合失調(diào)的角度來認識語言發(fā)育遲緩，至少能提供一個協(xié)助我們解決問題的方法。有時，語言能力的提高被認為是感覺統(tǒng)合訓練效果的最明顯而有力的指標。
      5、學習困難與感覺統(tǒng)合失調(diào)
      一般情況下，大腦的感覺統(tǒng)合問題很輕微，家長總是認為孩子還小，長大了自然會變得動作靈活、喜歡與人接觸的。確實，直到孩子上學之前，可能凡事皆無問題。但上學后要讀、寫、做算術(shù)，這些都需要充分的感覺統(tǒng)合，對大腦的功能狀況有很復(fù)雜的要求。感覺統(tǒng)合出問題可能直接牽涉到大腦中的學習過程，即使孩子有正常的學習能力，也可能因?qū)е虏缓玫膶W習行為習慣而妨害學習。如果學習成績太差了，孩子就感到自卑和缺乏信心，想逃課，甚至退學。
      學習讀與寫恐怕是主要問題所在。讀寫過程需要把視覺得到的字型信息與聽覺獲得的字音信息統(tǒng)合，并進一步把這兩種信息與記憶在大腦中的其他感覺信息統(tǒng)合，才能理解字詞句的意義。例如，看到“楊梅”一詞，首先感知到的是字型、字音，然后激發(fā)對楊梅的“酸味”的味覺記憶、楊梅表皮“紅色”的視覺記憶等。這樣才理解了“楊梅”這個詞的意義。多數(shù)人很自然地進行著這一個復(fù)雜的過程，但對于學習困難的孩子，這是一個相當困難的任務(wù)。孩子在需要那些關(guān)于“紅色”、“酸味”的感覺記憶的時候卻找不到了相應(yīng)的感覺。因此，要幼兒園小孩在大腦尚未準備好以前就學習閱讀，不僅是沒有好處，而且使小孩不能去做“感覺——動作”活動，建立良好的感覺記憶。
      某些類型感覺統(tǒng)合功能失常的兒童在寫的方面有困難，對于聽到什么字然后把它寫出來特別困難，因為他們無法把聲音的感覺和手與手指傳來的感覺統(tǒng)合起來。這兒童會說：“我知道你要我做什么，可是我寫不出來”。
      一般而言，感覺統(tǒng)合功能失常的兒童很難應(yīng)付他周圍的空間。他時常撞到人或東西，因為他不能判斷東西在空間中、以及他自己在空間中的位置。也可以說“他在空間中迷失了”。在學校里，這個問題可能使兒童難以把黑板上的字抄在紙上，因為兒童搞不清他自己與黑板之間的空間，其次，他要把字抄寫在紙上，計算字的空間就更困難了，他所寫的字很可能大小不同，排不整齊。
      感覺統(tǒng)合失調(diào)主要表現(xiàn)為：
      1．容易分心
      2．活動水平過高或過低
      3．沖動，不易使自己平靜
      4．自我概念差，易出現(xiàn)行為問題
      5．對感覺的刺激反應(yīng)低下或過度
      6．社會交往能力不佳，情緒不穩(wěn)定
      7．動作笨拙，粗心
      8．肌張力不足，姿勢不佳
      9．注意轉(zhuǎn)移困難
      10．言語、語言發(fā)展遲緩
      11．學習成績不良
      6、感覺統(tǒng)合失調(diào)的原因
      兒童心理行為的發(fā)展是環(huán)境和遺傳兩方面因素交互作用的結(jié)果。正常的情況下，孩子的大腦每時每刻都在進行感覺統(tǒng)合學習。因此，人們常常忽視感覺統(tǒng)合教育。
      直到20世紀70年代美國南加洲大學心理學家愛爾絲博士（Dr. Jean Aryes）才首先提出了“感覺統(tǒng)合失調(diào)”的觀點。她在研究3至13歲兒童的心理行為表現(xiàn)時發(fā)現(xiàn)，有10%-30%的兒童會出現(xiàn)注意力不集中，學習成績差，做作業(yè)拖拉、多動、自控能力差、動作協(xié)調(diào)不良；或者易緊張、膽小、內(nèi)向、愛哭、不合群、挑食等行為問題。在多年研究的基礎(chǔ)上，她認為這些問題并非是智力及教育問題，而是大腦功能發(fā)育不協(xié)調(diào)。當孩子的大腦不能從環(huán)境中得到豐富而充足的感覺刺激或者由于遺傳和環(huán)境的因素造成的特殊神經(jīng)系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)損傷，使得大腦對感覺信息產(chǎn)生扭曲時，感覺統(tǒng)合功能將難以得到有效的發(fā)展而出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)。
      有特殊的神經(jīng)系統(tǒng)或存在神經(jīng)系統(tǒng)障礙的兒童，他對環(huán)境中感覺的輸入（視、聽、觸、嗅覺等）常被大腦扭曲，不能進行有效組合、處理，就可能發(fā)生感覺統(tǒng)合失調(diào)。例如，孤獨癥兒童雖然對感覺的輸入可能是正常的，但這些輸入的信息似乎無法印記在大腦中，因此他們固執(zhí)于強烈而熟悉的感覺，對周遭的事物默然。他們的感覺統(tǒng)合能力的發(fā)展異常緩慢，最終也不能達到正常水平。如果注意到感覺統(tǒng)合能力先天異常，家長們有耐心的給予合適的感覺刺激，這些孩子在某種程度上可以得到一些改善。
      對于在神經(jīng)系統(tǒng)方面是完全正常的孩子，如果在母親的子宮里沒有得到適宜的宮內(nèi)環(huán)境刺激會在出生后出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)。愛爾絲博士強調(diào)，造成這種情況的主要原因是都市化生活和小家庭（通常所說的三口之家）帶來的不利因素。
      ① 都市化生活競爭激烈、生活節(jié)奏快，母親在懷孕期間也必須參加緊張、忙碌的工作，加上小家庭人員不足，家務(wù)勞動無人幫忙承擔，孕婦幾乎就無法休息和運動，給胎兒提供了一個不良的小環(huán)境。母親在工作或家務(wù)勞動時長時間保持某一種姿勢，會影響胎位，進而影響胎兒前庭感覺，本體感覺能力的學習和發(fā)展。
      ② 母親的不良生活習慣（抽煙、喝酒、喝濃茶、喝濃咖啡等），也會引起胎兒與母體聯(lián)系的臍帶毛細管的萎縮，影響營養(yǎng)輸入，造成胎兒大腦發(fā)育不足，引起出生后感覺發(fā)育不正良。
      ③ 家庭人員少，縱使有物質(zhì)環(huán)境（玩具很多、營養(yǎng)豐富），但由于家長忙于工作和家務(wù)，加上有的家長缺乏兒童心理發(fā)展規(guī)律的知識，又無他人幫忙，因而，不能使這些物質(zhì)環(huán)境發(fā)揮最大效用。
      ④ 都市化使人們住在越來越高的房子里，外面的空氣污染又比較嚴重，家長帶孩子到戶外玩成了一件很麻煩的事。孩子通常只好呆在家里玩，而房屋面積小，活動的空間不足，俯臥爬行少，平衡不佳，身體控制能力差。
      ⑤ 生子女家庭缺乏兄弟姐妹，可模仿的同齡對象不多，現(xiàn)在的鄰里關(guān)系較冷淡，很少往來，使孩子缺乏與鄰居伙伴交往的機會，人際關(guān)系發(fā)展不佳。
      ⑥ 父母在教育孩子的管理上不一致，一方面使孩子面對兩種不同的微環(huán)境，產(chǎn)生統(tǒng)合上的困難，另一方面父母的沖突造成緊張氣氛使得孩子處于不安當中，統(tǒng)合的過程不能順利進行。
      ⑦ 有些祖父母在照顧孩子時，容易出現(xiàn)過度保護的傾向，加上他們有充足的時間，包辦代替了孩子的許多事情，孩子缺乏足夠的機會去探索周遭，發(fā)展統(tǒng)合功能。另外，父母與祖父母間也常在育兒方法上發(fā)生矛盾，造成不良家庭氛圍。
      兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)在某種程度上是一種“時代疾病”，家長要注意現(xiàn)代生活給孩子成長帶來的一些負面的影響。如果，家長不能體會到這一點，那么孩子的發(fā)展將面臨威脅。其實，這些負面的影響都是可以避免的，通過提高家庭環(huán)境質(zhì)量等就可以減少兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的發(fā)生、促進兒童感覺統(tǒng)合能力的發(fā)展，如：盡早送孩子入托、入園，讓他接觸同齡伙伴，發(fā)展良好的人際關(guān)系和語言；父母多與孩子接觸，建立親密的親子關(guān)系；創(chuàng)立溫馨、安定的家庭氛圍；多搖抱、多讓孩子爬行等。更重要的是，家長要了解感覺統(tǒng)合教育，在生活中為孩子提供豐富、適宜的感覺刺激環(huán)境。
      三、感覺統(tǒng)合能力評定
      目前國內(nèi)有標準化的評定量表--兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評定量表。該量表主要包括以下幾個方面的問題：
      ● 前庭失衡（14條）
      ● 觸覺功能不良（21條）
      ● 本體感失調(diào)（12條）
      ● 學習能力發(fā)展不足（8條）
      ● 大年齡兒童的問題（3條）
      前庭功能是腦干過濾感覺信息、輸入大腦形成學習信息的一種功能。感覺信息中有些矛盾、錯誤的信息有賴于腦干的前庭網(wǎng)膜來進行統(tǒng)合和整理。大腦輸入的信息也是由前庭功能來進行輕、重、緩、急的整理，才能很快地取得大腦和身體的完全協(xié)調(diào)。前庭失衡主要表現(xiàn)為平衡能力不佳，空間認知錯誤，四肢和身體運動上的嚴重不協(xié)調(diào)，很容易被絆倒、手眼協(xié)調(diào)能力差等。
      觸覺過分防御是指觸覺敏感，這些孩子對外界刺激適應(yīng)性較差，害怕陌生，不喜歡他人觸摸等，而且常常會喜歡某些特殊的感覺，如偏食、吸允手指、觸摸生殖器等。
      觸覺遲鈍的孩子反映慢，動作不靈活，分辨能力差。
      本體感失調(diào)時本體器官（肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊的感受器等）產(chǎn)生障礙，導致動作笨（如不會系鞋帶、不會扣扭扣等）、孤僻（不合群、沒有朋友等）。
      學習能力發(fā)展不足者閱讀、做算術(shù)有問題，閱讀跳讀、漏字、寫字筆順顛倒、偏旁部首錯誤等。
      兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評定量表由父母填寫，各條目按程度不同（從不這樣、很少這樣、有時候、常常如此、總是如此）進行分級評定（分別記為5、4、3、2、1分），結(jié)果判斷時根據(jù)兒童的年齡將原始分換算成標準分進行評定。
附：兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展評定量表
      ● 特別喜歡玩旋轉(zhuǎn)的凳椅或游樂設(shè)施，而不會暈
      ● 喜歡旋轉(zhuǎn)或繞圈子跑，而不暈不累
      ● 雖然看到了仍然常常碰撞桌椅、柱子、門、墻或他人
      ● 行動、吃飯、敲鼓、畫畫時雙手協(xié)調(diào)不良，常常忘了另一邊
      ● 手腳笨拙，容易摔倒，拉他時仍顯得笨重
      ● 俯臥地板和床上，頭、頸、胸無法抬高
      ● 爬上爬下，跑進跑出，不聽勸阻
      ● 不安地亂動，東摸西扯，不聽勸阻，處罰無效
      ● 喜歡惹人、搗蛋和惡做劇
      ● 經(jīng)常自言自語，重復(fù)別人說的話，并且喜歡背誦廣告用語
      ● 表面做撇子，其實左右手都用，并且無固定使用哪只手
      ● 分不清左右方向，鞋子、衣服常常穿反
      ● 對陌生地方的電梯或樓梯，不敢坐或動作緩慢
      ● 組織力不佳，經(jīng)常弄亂東西，不喜歡整理自己的環(huán)境
      （以上為前庭失衡）
      ● 對親人特別暴躁，強詞奪理，到陌生環(huán)境則害怕
      ● 害怕到新場合，常常不久便要求離開
      ● 偏食、挑食，不吃青菜或軟皮
      ● 害羞、不安，喜歡孤獨，不愛和別人玩
      ● 容易粘媽媽或固定某個人，不喜歡到陌生環(huán)境，喜歡被摟抱
      ● 看電視或聽故事，容易大受感動，大叫或大笑，害怕恐怖鏡頭
      ● 嚴重怕黑，不喜歡到空屋，到處要人陪
      ● 早上懶床，晚上睡不著，上學前常常拒絕到學校，放學后又不想回家
      ● 容易生小病，生病后便不想上學，經(jīng)常無緣無故拒絕上學
      ● 常常允吸手指或要指甲，不喜歡別人幫忙剪指甲
      ● 換床睡不著，不能換被或睡衣，出外常常擔心睡眠問題
      ● 獨占性強，別人碰他的東西，常會無緣無故發(fā)脾氣
      ● 不喜歡和別人聊天，不喜歡和別人玩碰觸游戲，視洗澡和洗臉為痛苦
      ● 過分保護自己的東西，尤其討厭別人由后面接近他
      ● 怕玩沙土、水，有潔癖現(xiàn)象
      ● 不喜歡直接視覺接觸，常常必須用手來表達其需要
      ● 對危險或疼痛反應(yīng)遲鈍或過于強烈
      ● 聽而不見，過分安靜，表情冷漠又無故嬉笑
      ● 過分安靜或堅持奇怪玩法
      ● 喜歡咬人，并且常咬固定的友伴，病無故碰壞東西
      ● 內(nèi)向、軟弱、愛哭，常常觸摸生殖器
      （以上為觸覺防御）
      ● 穿脫衣褲、扣紐扣、系拉鏈、鞋帶動作緩慢、笨拙
      ● 頑固、偏執(zhí)，不合群、孤僻
      ● 吃飯時常掉飯粒，口水控制不住
      ● 語言不清，發(fā)音不佳，語言能力發(fā)展緩慢
      ● 懶惰，行動慢，做事效率低
      ● 不喜歡翻跟頭、打滾合爬高
      ● 上幼兒園仍不會洗手、擦臉、剪紙和自己擦屁股
      ● 上幼兒園（大、中班）仍無法用筷子，不會拿筆，不敢攀爬或蕩秋千
      ● 對小傷特別敏感，過度依賴他人照料
      ● 不善于玩積木、組合東西、排隊和投球
      ● 怕爬高，拒走平衡木
      ● 到新的陌生環(huán)境容易迷失方向
      （以上為本體感失調(diào)）
      ● 看來有正常智慧，但學習、閱讀或做算術(shù)特別困難
      ● 閱讀常跳字、抄寫常漏字、漏行，寫字筆劃常顛倒
      ● 不專心、坐不住，上課常左右看
      ● 用蠟筆著色或用筆寫字也寫不好，寫字慢且常常超出格子外
      ● 看書容易眼酸，特別害怕數(shù)學
      ● 認字能力雖好，但不知其意義，而且無法組成較長的語句
      ● 不容易看出或認出混淆背景中的特殊圖形
      ● 對老師的要求及作業(yè)無法有效完成，常有嚴重挫折
      （以上為學習能力發(fā)展不足）
      ● 使用工具能力差，對勞作或家務(wù)事均做不好
      ● 自己的桌子或周圍無法保持干凈，收拾上很困難
      ● 對事情反應(yīng)過強，無法控制情緒，容易消極
      （以上為大年齡兒童問題）
      （凡標準分〈=40者說明存在感覺統(tǒng)合失調(diào)現(xiàn)象。
      一般來說，標準分在30～40之間為輕度；20～30為中度，20分以下為重度。）
      附：6歲以內(nèi)兒童感覺統(tǒng)合能力評定量表原始分與標準分的換算

標準分	原始分	前庭失衡	觸覺防御	本體感失調(diào)	學習能力不足
10		31	50	26	13
20		38	60	33	18
30		44	70	39	23
40		51	80	46	29
50		58	90	52	33

      說明：家長通過對孩子的評定，計算出原始分（即各條目得分之和），再換算成標準分進行評定。例如，某5歲兒童前庭失衡原始分為37，則標準分小于20，說明可能存在重度前庭失衡現(xiàn)象。

      兒童感覺統(tǒng)合障礙的早期干預(yù)措施
      一、標準化的感覺統(tǒng)合訓練
      愛爾絲博士是一位研究運動治療的心理學家。她在發(fā)現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)的現(xiàn)象后，設(shè)計了感覺統(tǒng)合訓練課程和開發(fā)了眾多的訓練器材，以改善孩子所存在的問題。
      如今，感覺統(tǒng)合訓練已經(jīng)不再僅僅是一種治療問題兒童采用的方法，而且成為促使正常兒童感覺統(tǒng)合能力發(fā)展的重要教育手段。實際上，感覺統(tǒng)合對于幼教工作者來說并不是高深莫測的東西。因為感覺教育一直是幼兒教育中最基礎(chǔ)的概念。兒童最初的學習都是由最簡單的感覺開始的，例如，通過觸摸感覺物體的形狀、軟硬程度，從而形成對物體的具體概念；通過視覺觀察可以知道物體的大小、形狀等。正如前面所講過的，感覺是一切學習的基礎(chǔ)，任何幼兒都必須經(jīng)由感覺學習，大腦才能有效地發(fā)展出完整的思考能力，產(chǎn)生自動自發(fā)的學習效果。家長要開發(fā)孩子大腦的潛能，就需要遵循孩子大腦發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，應(yīng)用感覺與感覺統(tǒng)合教育促使孩子感覺統(tǒng)合能力的發(fā)展，進而達到注意力、思維能力等高級心理活動能力的發(fā)展。
      1、感覺統(tǒng)合訓練的本質(zhì)
      感覺統(tǒng)合訓練是以游戲的形式給予兒童前庭、肌肉、關(guān)節(jié)、皮膚觸壓、視、聽、嗅等多種感官的刺激，并將這些刺激與運動相結(jié)合，促使孩子在感覺運動的中產(chǎn)生自主的適應(yīng)過程，促進感覺統(tǒng)合能力的發(fā)展。只有這樣，才能在孩子的大腦各區(qū)域分級地發(fā)生感覺、運動整合，在整合中促進各腦區(qū)神經(jīng)細胞的成熟、神經(jīng)細胞間通路的形成?？梢?，感覺統(tǒng)合訓練是一種促進大腦發(fā)育的游戲。
      愛爾絲認為感覺統(tǒng)合訓練能夠改善大腦功能，訓練的關(guān)鍵在于感覺的輸入，特別強調(diào)觸覺、前庭覺、本體感覺的刺激。當不同的感受系統(tǒng)同時受到有規(guī)律的刺激，中樞會對感覺信息進行整合，相應(yīng)的運動中樞對感覺信息作出反應(yīng)，安排肌肉活動和運動，同時運動中樞還預(yù)先通知感覺器官，通過感覺器官的反饋調(diào)節(jié)肌肉關(guān)節(jié)的運動。這個過程也就是在感覺統(tǒng)合能力發(fā)展一節(jié)中提到的“運動計劃”作用，它需要孩子的全身心的積極運作。因此，感覺統(tǒng)合訓練以游戲的方式使兒童樂意參加，促使他們在游戲形式的活動中，愉快、自然地發(fā)生身心的適應(yīng)。
      可見，感覺統(tǒng)合訓練不只是一種生理上的功能訓練，而是涉及心理、大腦和軀體三者之間的相互關(guān)系的訓練。兒童在訓練中獲得熟練的感覺，增強自信心和自我控制的能力，并在游戲中感覺到自己對軀體的控制，由原來焦慮的情緒變?yōu)橛淇?，在積累經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，敢于對更復(fù)雜的身心任務(wù)進行挑戰(zhàn)。
      兒童在訓練中獲得熟練的感覺，增強自信心和自我控制的能力，并在指導下感覺到自己對軀體的控制，由原來焦慮的情緒變?yōu)橛淇?，在積累經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，敢于對意志、想象進行挑戰(zhàn)。因此，感覺統(tǒng)合訓練是一項全身心的訓練。
      感覺統(tǒng)合訓練為了使兒童充分感知各種刺激，在大腦進行感覺的統(tǒng)合，并作出適應(yīng)性反應(yīng)，因此感覺統(tǒng)合訓練的本質(zhì)是采取游戲的形式，令孩子樂于接受，主動參與，同時游戲的項目是個別化、針對性的設(shè)計。3~7歲兒童活動的主導形式是游戲，因此感覺統(tǒng)合訓練因勢利導以游戲來引導兒童積極參與訓練，激發(fā)兒童對訓練項目的興趣，在游戲中能促使兒童堅持活動。游戲并能調(diào)動兒童各種感覺活動的興奮、協(xié)調(diào)、整合。因此感覺統(tǒng)合訓練不是刻板單調(diào)的教導兒童活動，而是生動活潑，符合兒童生理、心理發(fā)展水平的游戲訓練。但是單是隨意游戲并不能達到矯治兒童學習困難、情緒、行為問題，不能促發(fā)大腦的各種感覺充分有效整合。因此感覺統(tǒng)合訓練項目還是具有豐富經(jīng)驗和專業(yè)知識的醫(yī)生或治療師針對兒童的個別、特殊性發(fā)展狀況設(shè)計的。各年齡段兒童在生理、心理發(fā)展上各具鮮明特征，即使同年齡兒童發(fā)展也會不平衡，具有他獨特的特點。特別是那些有著心理行為問題的兒童更有其各自的特殊性。
      感覺統(tǒng)合訓練針對各個兒童自身的特點，結(jié)合專業(yè)知識和經(jīng)驗，選擇和設(shè)計特定環(huán)境項目，讓孩子于特定的環(huán)境交互作用，從而刺激其感覺統(tǒng)合能力的發(fā)育。因此感覺統(tǒng)合訓練是科學、系統(tǒng)的、有針對性和個別化的。
      2、感覺統(tǒng)合訓練的原則
      要發(fā)揮感覺統(tǒng)合訓練的作用，切實提高孩子的感覺統(tǒng)合能力，就必須遵循嬰幼兒生理、心理發(fā)展的規(guī)律，注重感覺統(tǒng)合訓練的原則。
      （1）讓兒童體驗到游戲、玩樂，而不是被動的訓練
      兒童的任何學習都必須以自動自發(fā)為原則才能真正有效，因此，切實了解孩子在感覺統(tǒng)合基礎(chǔ)上的問題，再設(shè)計孩子可以盡力去玩的游戲，使孩子的身體和大腦間的反應(yīng)及協(xié)調(diào)能力能夠順利發(fā)展。訓練中應(yīng)讓孩子體驗到游戲、玩樂，只有讓孩子在游戲中充分感到快樂，孩子才會更愿意參與活動，才會將訓練進行下去，訓練的目的才能達到。但游戲并不是讓孩子自由玩耍，而是有計劃的指導，但又不是刻意要求孩子作那些無法作到的動作或技巧。設(shè)計的游戲活動若讓孩子感到挫折、害怕或痛苦，孩子則會拒絕訓練，甚至產(chǎn)生自卑感。因此游戲設(shè)計在感覺體系上相關(guān)，而且孩子容易或稍微努力就可以做到、又愿意去做的動作，以培養(yǎng)出身體活動的基礎(chǔ)能力。孩子能自發(fā)自動、全力去做，對于發(fā)展其原本不足的感覺統(tǒng)合能力具有重要的作用。
      （2）用耐心培養(yǎng)孩子的興趣，建立孩子的自信心
      感覺統(tǒng)合指導最重要的是培養(yǎng)孩子想去做的興趣。這可從環(huán)境設(shè)施和指導者素質(zhì)兩個方面考慮。環(huán)境設(shè)施如游戲場所的布置要豐富多彩、活潑有趣，而且要適合孩子的年齡、性別特點，使孩子樂于參加。玩具色彩鮮艷，生動形象，能激發(fā)起孩子的玩的興趣。而指導者應(yīng)有豐富的專業(yè)知識和經(jīng)驗，懂得孩子的心理，能因勢利導，更重要的應(yīng)具有誠摯的愛心和耐心，能引導孩子對訓練產(chǎn)生興趣，用游戲?qū)⑦@些不佳的感覺反應(yīng)進行有效的組織，誘導孩子積極參加游戲活動。
      孩子對未曾有過的感覺常有非常好奇的探索欲望，這是人類最重要的學習動力，應(yīng)予以珍惜并有系統(tǒng)地促進，千萬不要打擊他們探索的信心。對那些無論他怎么努力也難以完成的活動，孩子是不可能產(chǎn)生興趣的。所以如果孩子一時難以做到，父母更應(yīng)細致、耐心地引導，制定由簡單到復(fù)雜、由1、2個感官到多個感官的訓練計劃。
      例如，在指導孩子練習接拋小皮球時，可以把整個過程分為：父母把皮球遞到孩子的手中，孩子把球接?。缓⒆影亚蛉拥降厣?，父母去撿；父母逐漸增加遞球的距離；讓孩子把球遞到父母手中。孩子在一直能保持參與活動的積極性，逐漸的就能協(xié)調(diào)大腦和身體完成復(fù)雜的接拋球運動。然后，家長還可以增加游戲的難度，如接拋不同形狀、大小、質(zhì)地的皮球，同時接拋兩個球，讓孩子站在平衡臺上接拋球等等。用一系列由計劃的游戲，讓孩子的手眼協(xié)調(diào)運動能力得到充分的開發(fā)。
      孩子在游戲中不斷地取得小的成功，引發(fā)了孩子探索的興趣。如果，孩子出現(xiàn)情緒上的焦慮和緊張，家長要細心觀察，及時地調(diào)整游戲的難度或者使用鼓勵的話語——“你能行”、“試試看”來有效地化解。通過指導和訓練活動，孩子的感覺信息和統(tǒng)合能力會逐步成熟，身體各部位的協(xié)調(diào)日益順暢，處理復(fù)雜問題的能力不斷增進。孩子逐步認知自己能力的成長，對自己會越來越有自信心。隨著信心的增強，孩子的情緒安定，性格也顯得較完整，相應(yīng)的人際關(guān)系發(fā)展日益健全，這又促使了孩子的信心和進一步探索的興趣。在這樣的良性循環(huán)下，孩子的大腦潛能才能不斷得以挖掘，就像孩子的身高潛力在良好的營養(yǎng)和運動的推動下得以逐步發(fā)揮。
      （3）以兒童為主，尊重兒童對活動的選擇
      每個兒童都會有自己的興趣、愛好，在訓練中可能有的孩子對安排的活動興趣不大，而對這之外的活動表現(xiàn)出較強的興趣，那么我們不能強迫孩子進行訓練，而應(yīng)尊重他們的興趣和選擇，給孩子自由選擇項目的權(quán)利，根據(jù)他們的自然活動,調(diào)動他們活動訓練的積極性，從自選活動過度到規(guī)定活動，或自選活動與規(guī)定活動穿插進行，以此調(diào)動他們的參與和堅持訓練的興趣。
      （4）訓練內(nèi)容因人而異
      孩子感覺統(tǒng)合能力的發(fā)展是不平衡的，感統(tǒng)失調(diào)嚴重程度不一樣，失調(diào)的類型不同，因此感覺統(tǒng)合訓練的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)每個孩子的特點進行編排，設(shè)計的活動應(yīng)具有一定的針對性，這樣才能改善孩子的感覺統(tǒng)合能力，促進大腦的發(fā)育。因此，根據(jù)孩子的年齡和失調(diào)的特點進行感覺統(tǒng)合訓練顯得十分重要。例如，在嬰幼兒階段，視覺、聽覺、觸覺及前庭感覺最為重要，特別是觸覺和前庭運動應(yīng)讓孩子在一天當中有多樣的體驗。有的孩子觸覺特別敏感，有的又特別遲鈍，在安排訓練時應(yīng)充分考慮孩子的感覺特點進行“課程”安排。
      總之，感覺統(tǒng)合訓練必須遵循一定的原則，積極引導孩子主動參與。
      在嬰幼兒階段，視覺、聽覺、觸覺及前庭感覺等各種感覺的發(fā)展都非常重要，特別是觸覺和前庭覺，應(yīng)該讓孩子在一天當中有多樣的感覺體驗。在一定階段內(nèi)，即要使肌體的各個部位、各器官系統(tǒng)的機能、身體的各項素質(zhì)都得到鍛煉的機會，各個項目全面開展，交替進行；又要注意采用多樣化的練習手段，防止單調(diào)，注重全面性。這樣才能使感知覺的各項功能得到改善，促進嬰幼兒各感官的正常發(fā)育和機能的協(xié)調(diào)發(fā)展。
      感覺統(tǒng)合訓練的效果表
臨床指標      顯著改善例數(shù)（%）  改善例數(shù)（%）  無效例數(shù)（%）
運動協(xié)調(diào)         34（42.5）          28（35.0）    18（22.5）
情緒穩(wěn)定         17（43.6）          13（33.3）     9（23.1）
完成作業(yè)         22（26.2）          29（34.5）    33（39.3）
注意集中         20（22.0）          24（26.4）    47（51.6）
學習成績         24（21.4）          30（26.8）    58（51.8）
      感覺統(tǒng)合訓練在臨床應(yīng)用的年齡范圍是4～12歲的兒童。尤其是4-6歲的幼兒園階段。每次訓練約1個半小時，國外報道該訓練持續(xù)時間至少半年，目前國內(nèi)主要在學齡前及小學兒童中應(yīng)用該項訓練治療注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)、運動能力差、學習不良、膽小害羞及進攻性行為等問題，具有明顯的效果。
      3、常用感覺統(tǒng)合訓練器材簡介
      滑梯   俯臥在滑板上，雙手抓住滑梯兩側(cè)用力向下滑，滑下時雙臂朝前伸展，雙腿并攏頭抬高。強烈刺激前庭體系，頭部、頸肌同時收縮，促進身體保護伸展行為的成熟。
      滑板爬   調(diào)節(jié)前庭感覺和觸覺，引發(fā)豐富的平衡反應(yīng)，運動中大量的視覺情報，脊髓及四肢的本體感，使整體感覺統(tǒng)合運作功能積極發(fā)展。
      插棍   俯臥在網(wǎng)纜中，頭部抬高向前，指導者協(xié)助前后擺動，讓孩子在擺動中用雙手從左至右，從上往下按次序插棍。強化前庭刺激及作全身肌肉的伸展和活性化。
      跳跳床   讓孩子站在跳跳床上，雙腳并攏蹦跳，跳起來時，膝蓋彎曲，腳后跟踢至臀部。強化前庭刺激，抑制過敏訊息，矯治重力不穩(wěn)和運動企劃不足。
      S形平衡木   將平衡木呈高低走向或左右走向安置，讓孩子站在平衡木上，雙手平伸抬頭挺胸，雙腳交替前走。有助于孩子本體感覺的建立和身體平衡能力的加強。
      羊角球   讓孩子坐在球上，雙手緊握著手把，身體屈曲，向前跳動。姿勢和雙側(cè)的統(tǒng)合，并可促進高程度的運動企劃。
      平衡臺   雙腳或單腳站立在平衡臺上，用雙手做拍球等運動，并保持身體的平衡。強化前庭刺激，加強身體平衡能力。
      圓筒吊纜   孩子屈曲身體，用手緊抱圓筒并保持身體平衡，做前后左右大回轉(zhuǎn)。促進身體協(xié)調(diào)以及固有前庭感覺輸入統(tǒng)合。
      袋鼠跳   孩子站在袋中，雙手提起袋邊，雙腳同時向前跳。在跳躍動作中，強化前庭刺激，抑制過敏的訊息。
      獨腳椅   坐在獨腳椅上，手平伸，雙腳交叉踢高或單腳連續(xù)踢，身體保持平衡。練習伸展和保持平衡，協(xié)調(diào)身體，控制重力感，建立前庭感覺機能。
      四角晃動平衡板   讓孩子站在或坐在平衡板上，雙手抓緊吊纜，做前后左右晃動，同時保持身體平衡。調(diào)節(jié)固有前庭感覺，發(fā)展平衡力。
      晃動平衡木   讓孩子站在平衡木上面，身體兩邊有護欄，單手扶持或雙手平伸抬頭挺胸，雙腳交替前走。建立本體感覺和加強身體平衡能力。
   趴地推球   趴在地上，球擺放在面前，離墻壁30－50公分，手臂抬起，然后推球。加強頸部肌肉的鍛煉以及身體協(xié)調(diào)能力。
      陽光隧道   讓孩子俯臥著身體，從隧道中爬行通過?？杉訌娂∧w的各項接觸刺激，并調(diào)節(jié)前庭感覺。
      觸覺球   球面有特殊設(shè)計軟質(zhì)顆粒，并含有香味，游戲中提供了豐富的觸覺和嗅覺刺激，穩(wěn)定情緒。
      二、感覺統(tǒng)合的家庭補償活動
      1．家庭配合的重要性。
      2．如何上好家長培訓課。
      3．有哪些適宜在家庭開展的親子游戲。
      三、感覺統(tǒng)合訓練的科研活動
      1．感覺教育與幼兒園素質(zhì)教育發(fā)展綱要的吻合。
      2．感覺統(tǒng)合的團體訓練活動：體育-音樂-統(tǒng)合三結(jié)合；家園智能運動會。
      3．認知策略培訓與感覺統(tǒng)合結(jié)合方式。