關(guān)于安全用藥管理制度有哪些? 醫(yī)藥安全
安全知識(shí) 由優(yōu)爾供稿安全用藥應(yīng)該根據(jù)病情和病人體質(zhì)和藥物的全面情況適當(dāng)選擇藥物,同時(shí)注意該藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等。下面是9252兒童網(wǎng)小編為大家整理的安全用藥管理制度有哪些,希望對(duì)你們有幫助。
安全用藥管理制度
一、用藥要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法和時(shí)間。必要時(shí)患者(或家屬)參與確認(rèn)。
二、口服藥做到送藥到手、看服到口。注射藥物須兩人核對(duì);靜脈用藥應(yīng)在輸液卡上注明患者姓名、床號(hào)、藥物名稱和劑量,注明加藥者姓名和時(shí)間,由另外一名護(hù)士核對(duì)并簽名后方可用于患者。
三、對(duì)易發(fā)生過敏的藥物或特殊用藥應(yīng)密切觀察,如有過敏、中毒反應(yīng)立即停止用藥,并報(bào)告醫(yī)生,必要時(shí)做好記錄、封存及檢驗(yàn)等工作。
四、應(yīng)用輸液泵、微量泵或化療藥物時(shí),密切觀察用藥效果和不良反應(yīng),及時(shí)處理,確保用藥安全。
五、定時(shí)巡視病房,根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)整輸液速度。
安全用藥管理制度有哪些
1.科學(xué)、規(guī)范藥事管理工作。藥事工作是醫(yī)療工作的重要組成部分。要將醫(yī)、藥、護(hù)三個(gè)方面有機(jī)的結(jié)合起來,建立醫(yī)師—藥師—護(hù)士、藥庫—藥房—病區(qū)的立方體空間體系,建立藥劑科與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等管理部門的溝通機(jī)制,制定包括藥品采購、儲(chǔ)存保管、調(diào)配及使用等每一個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)管理制度。全面保證用藥安全。
2.執(zhí)行《藥品采購管理制度》和《新藥采用管理制度》,執(zhí)行“新藥遴選程序”,堅(jiān)持“質(zhì)量第一,按需進(jìn)貨,擇優(yōu)采購”的原則,確保藥品質(zhì)量和購進(jìn)的合法性。
3.執(zhí)行《藥品儲(chǔ)存、保管管理制度》、《效期藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《相似藥品管理制度》等,遵守藥品儲(chǔ)存管理規(guī)范,執(zhí)行各項(xiàng)工作程序,按照藥品性能,對(duì)藥品實(shí)行分區(qū)、分類管理。對(duì)高危藥品做好醒目標(biāo)示,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。根據(jù)藥品儲(chǔ)存條件的要求,將藥品分別存放于常溫環(huán)境(0~30℃)、陰涼環(huán)境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相對(duì)溫度達(dá)標(biāo)。
4.嚴(yán)格執(zhí)行《麻醉藥品、精神藥品管理制度》,按照有關(guān)規(guī)
定購進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn),至少雙人開箱,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。藥庫、藥房要做到“五專”。
5.醫(yī)師要嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的要求,根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和請(qǐng)注意事項(xiàng)等開具處方。并使用級(jí)藥品通用名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
6.醫(yī)師必須尊重患者對(duì)應(yīng)用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療的知情權(quán)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng),在做好觀察記錄的同時(shí),必須按規(guī)定及時(shí)上報(bào)。
7.藥師必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和《處方管理制度》,認(rèn)真審查和核對(duì),必須做到“四查十對(duì)”,確保發(fā)現(xiàn)藥品的準(zhǔn)確、無誤。并進(jìn)行安全用藥指導(dǎo)。
8.按照《藥師對(duì)違反治療原則的處方或醫(yī)囑拒絕調(diào)配的制度》,對(duì)有配伍禁忌、超劑量等嚴(yán)重不合理處方,應(yīng)拒絕調(diào)配,以保證藥品安全。
9.藥師應(yīng)利用自己所掌握的藥學(xué)知識(shí)和藥品信息,承接醫(yī)師、護(hù)士、患者及公眾對(duì)藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)。執(zhí)行《用藥咨詢制度》。
10.為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,除醫(yī)方責(zé)任外,不得退換。
11.建立以病人為中心的藥學(xué)保健工作模式,開展以合理用
藥為核心的臨床藥學(xué)工作,臨床藥師要深入臨床科室,積極參加查房、會(huì)診和病例討論等工作,合理用藥,提高用藥水平,確保病人用藥安全有效。
12.加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行《輸注藥物安全管理制度》及相關(guān)規(guī)程,保證用藥安全。
13.所有醫(yī)務(wù)人員均有責(zé)任監(jiān)測和報(bào)告藥品不良反應(yīng)/事件。根據(jù)《重點(diǎn)藥物觀察制度》、《用藥后觀察制度》、《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告制度》及有關(guān)程序,對(duì)臨床所使用的藥品進(jìn)行不良反應(yīng)監(jiān)測。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)/事件的,要執(zhí)行《藥品不良反應(yīng)/事件處理程序》,立即逐級(jí)報(bào)告,并進(jìn)行詳細(xì)記錄、調(diào)查,按要求填寫報(bào)告表。同時(shí)開展醫(yī)療救護(hù)、將藥害降到最低。
14.各藥庫、藥房藥品安全管理責(zé)任人及其負(fù)責(zé)人;各病房用藥安全責(zé)任人為科主任及護(hù)士長。
家庭安全用藥常識(shí)
遵循醫(yī)生用藥
對(duì)大多數(shù)藥物,如果醫(yī)師無特別囑咐,一般在飯后兩小時(shí)左右服用,通常需一天口服二次。而病情較重、較急者,醫(yī)師也會(huì)指示患者每隔四小時(shí)左右服藥一次,夜晚也不停止,以使藥力持續(xù),有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。
中西藥相沖同服應(yīng)相隔半個(gè)小時(shí)
但對(duì)于中藥與西藥同時(shí)服用情況,從臨床經(jīng)驗(yàn)看,應(yīng)相隔半小時(shí)服用。因?yàn)榇蟛糠治魉庨_始被身體吸收約需半小時(shí)左右,經(jīng)新陳代謝后對(duì)中藥的影響很小。相反有些中藥,如醫(yī)治傷風(fēng)、感冒的藥材,其藥性發(fā)揮會(huì)較快,同樣約半小時(shí)后可吃其他藥。如果是具有滋補(bǔ)作用的中藥處方,相距時(shí)間應(yīng)再適當(dāng)延長一些。
中西藥相沖的情況,對(duì)于長期病患來說威脅會(huì)更大一些,因?yàn)橄裣?、心臟病、糖尿病等患者,或長期需藥物抑制病情的患者,除了需要定期服用西藥外,多會(huì)選擇中醫(yī)藥治療、調(diào)理。兩藥相撞后,有可能相互抵消了功效,或令藥性過猛,產(chǎn)生不良副作用。
服藥時(shí)間有講究
不論是中藥還是西藥,在服用時(shí)間上都頗有講究。藥物在體內(nèi)的代謝過程呈現(xiàn)明顯的生物節(jié)律性,不同時(shí)間服藥,其療效和毒性可能相差幾倍甚至幾十倍,所以要充分發(fā)揮藥物療效,同時(shí)讓不良反應(yīng)降至最低,就必須掌握最佳的服藥時(shí)間。
1、首先,在用藥前請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書或取藥時(shí)仔細(xì)聆聽藥師的提示。通過餐前餐后間隔給藥、服中西藥間隔半小時(shí)的原則既能增強(qiáng)藥物的有效性,又可以減少藥物的相互作用。
2、其次,可參考“時(shí)辰藥理學(xué)”,針對(duì)病情選擇最佳給藥時(shí)間能最大限度發(fā)揮藥物作用,盡可能降低毒副作用。例如氫氯噻嗪宜在7點(diǎn)服用,不良反應(yīng)最少;呋噻米于10點(diǎn)服用,作用最強(qiáng);地高辛在8—10點(diǎn)服用,血藥濃度低,但生物利用度和效應(yīng)最大,下午2—4點(diǎn)給藥,則血藥濃度高而生物利用度低,暴風(fēng)雪和氣壓低時(shí),人體對(duì)強(qiáng)心苷的敏感性顯著增強(qiáng),這種情況下用藥劑量應(yīng)減少,否則容易發(fā)生中毒等不良反應(yīng)。
五種有損藥效的吃藥方法
藥片掰開吃
有些人看著藥片太大,就會(huì)把藥片掰開吃,但是這樣的吃法會(huì)影響藥效,如果藥片有緩釋、控釋、腸溶等標(biāo)示,一定要整片服用,這樣體內(nèi)藥物濃度更平穩(wěn),藥物作用也更持久。若掰開來吃,會(huì)加速藥物釋放,使血藥濃度在短時(shí)間內(nèi)升得過高,導(dǎo)致危險(xiǎn),同時(shí)還會(huì)縮短藥物的作用時(shí)間,影響療效。
拿果汁送藥
在吃藥的時(shí)候,我們還需要注意最好不要拿果汁送藥,不然可能會(huì)影響藥效的發(fā)揮,果汁、牛奶、茶水等,可能與藥物發(fā)生相互作用,影響療效。藥理學(xué)家已確認(rèn),近50種藥物會(huì)與果汁發(fā)生反應(yīng)。服藥最好用溫白水,以保證藥效和用藥安全。
服藥跟飯點(diǎn)
飯前飯后吃藥,并不是代表一定要在吃飯之前吃藥,如果吃藥緊跟飯點(diǎn)的話,也會(huì)影響藥效,注明飯前(或空腹)服用藥物,是由于食物會(huì)影響藥物吸收。注明飯后或餐時(shí)服用,多是因?yàn)榇祟愃幬飳?duì)消化道有刺激,食物或可減輕這種不適,或其中含有的脂類物質(zhì)能促進(jìn)藥物吸收。一般飯前指的是在飯前0.5~1小時(shí),空腹指的是進(jìn)餐2~4小時(shí)后。一日3次可以安排在早上7點(diǎn),下午2~3點(diǎn),晚上10點(diǎn);一日兩次則應(yīng)該安排在早上7點(diǎn)和晚上7點(diǎn)。
不忌口
在吃藥物的時(shí)候,有很多食物都需要忌口,不然就有可能會(huì)受到影響,影響藥效的發(fā)揮,補(bǔ)鐵時(shí),要少吃油,因?yàn)橛椭瑫?huì)抑制胃酸分泌,減少胃腸道對(duì)鐵的吸收。服用降壓藥、抗心絞痛藥時(shí),忌吃含鹽高的食品??辔督∥杆?、助消化藥,和甜食“犯沖”。醋是酸性調(diào)料,最忌與堿性藥物同服。醬油里含有豐富的金屬離子,容易和四環(huán)素等抗生素結(jié)合,形成不易被胃腸吸收的結(jié)合物。
躺著吃
吃藥的時(shí)候躺著吃藥會(huì)影響藥物的吸收,給我們的食管也帶來一定的傷害,不少人還有躺著吃藥的習(xí)慣,這種姿勢很可能使部分藥物停留在食道中溶化或附著在食道壁上,不但影響藥物吸收,還會(huì)刺激食管,引起食道發(fā)炎,甚至潰瘍。正確的服藥姿勢應(yīng)該是以正坐位置服藥。
- 有關(guān)安全用藥知識(shí)有哪些?
- 關(guān)于安全用藥的基本原則有哪些
- 有關(guān)安全用藥的教育知識(shí)有哪些?
- 有關(guān)安全用藥的基本知識(shí)有哪些?
- 有關(guān)醫(yī)院安全管理制度
- 關(guān)于兒童藥品安全教育知識(shí)有哪些?
- 關(guān)于第二類精神藥品安全管理制度有哪些?
- 有關(guān)從藥品分類管理看安全用藥問題
- 關(guān)于用藥需要注意的安全知識(shí)有哪些?
- 關(guān)于預(yù)防冬季疾病安全知識(shí)有哪些
- 有關(guān)春季傳染病安全教育知識(shí)有哪些?
- 關(guān)于預(yù)防疾病安全知識(shí)有哪些?