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            科普

            關(guān)于安全用藥的基本原則有哪些 醫(yī)藥安全

            安全知識(shí)優(yōu)爾供稿

            世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)老年人用藥安全六原則:受益原則、五種藥物原則、小劑量原則、擇時(shí)原則、暫停原則、非藥物原則。下面是9252兒童網(wǎng)小編整理了安全用藥的基本原則有哪些,來(lái)欣賞和學(xué)習(xí)吧,希望能對(duì)大家有所幫助。

            安全用藥的注意原則

            1、認(rèn)清農(nóng)藥使用的范圍及使用方法。

            每種作物的病蟲(chóng)害或伴生雜草均有其特效的防除藥劑,正確地使用農(nóng)藥可以增加農(nóng)作物的產(chǎn)量并可提高品質(zhì)。但誤用或過(guò)量使用將發(fā)生藥害或延誤防治適期,從而遭受嚴(yán)重的損失或發(fā)生殘毒,影響人畜健康。因此在使用農(nóng)藥時(shí)應(yīng)詳細(xì)研讀每種農(nóng)藥的使用范圍與正確的使用方法。

            2、認(rèn)清農(nóng)藥毒性以避免中毒。

            多數(shù)農(nóng)藥具有強(qiáng)烈的毒性,因此應(yīng)用農(nóng)藥防治病蟲(chóng)害時(shí),必須注意使用安全。例如甲胺磷、甲基異柳磷、水胺硫磷,在使用時(shí)就應(yīng)注意其毒性,絕不可接觸到藥液,方能避免中毒事件的發(fā)生。

            3、不亂用農(nóng)藥,噴藥后的作物應(yīng)到安全收獲期始可采收。

            部分農(nóng)藥具有劇毒性或殘留性,施用農(nóng)藥如未達(dá)安全采收期后再采收,食后會(huì)嚴(yán)重影響人體健康。農(nóng)藥使用后,因其化學(xué)性的不同其分解速率不同,分解速度緩慢者則殘留在作物上時(shí)間長(zhǎng),食用后會(huì)嚴(yán)重影響身體健康。在蔬菜或即將采收的作物上應(yīng)該使用低毒或易分解的農(nóng)藥,如甲胺基阿維菌素、阿維菌素、啶蟲(chóng)脒、吡蟲(chóng)啉、除蟲(chóng)脲等在蔬菜或即將采收的作物上使用比較安全。

            4、使用農(nóng)藥不要任意提高濃度或一次混合多種農(nóng)藥。

            某種農(nóng)藥防治某種病蟲(chóng)害,使用的濃度都是經(jīng)過(guò)田間試驗(yàn)所得的結(jié)果。一般農(nóng)民常在調(diào)配藥液時(shí)任意提高濃度,降低加水倍數(shù),使噴射的藥液濃度過(guò)高,造成農(nóng)作物在安全的收獲期仍含有毒性。甚至有時(shí)會(huì)因提高濃度而發(fā)生藥害。例如農(nóng)民們?cè)谑褂糜袡C(jī)磷類農(nóng)藥時(shí)常將濃度提高,以導(dǎo)致中毒事故的發(fā)生。

            5、農(nóng)藥應(yīng)放置在兒童不易接觸的地方,且不可與其他物品混合存放。

            農(nóng)藥決不可放在大廳、廚房、床下,最好能用專櫥加鎖,切不可存放在靠近食物的地方。

            6、施藥機(jī)械如出現(xiàn)故障應(yīng)及時(shí)維修。

            使用的器具應(yīng)先檢查有無(wú)漏水,噴口是否暢通,接口是否堅(jiān)固,以免作業(yè)中發(fā)生故障,致使接觸藥液引起中毒。

            7、田間工作應(yīng)有適當(dāng)休息。

            噴藥時(shí)間每人每天最好不超過(guò)四小時(shí),并且不要連續(xù)多日噴藥。未成年人、孕婦、老人及身體較弱的人最好不要擔(dān)任噴藥工作。

            8、調(diào)配農(nóng)藥時(shí),千萬(wàn)不可觸及原液。

            大部分農(nóng)藥與皮膚接觸后能經(jīng)皮膚滲透到人體內(nèi)。尤其高濃度的原液,只要少量觸及皮膚,就被吸收引起中毒。還有一些農(nóng)藥揮發(fā)性甚大,很容易由氣管吸入其蒸氣,故在調(diào)配農(nóng)藥時(shí)應(yīng)戴手套及口罩,并用攪拌棒攪拌,千萬(wàn)不可用手代替。

            9、田間噴撒農(nóng)藥時(shí)要穿戴防護(hù)用具,以免中毒。

            藥液不慎觸及皮膚時(shí)應(yīng)立即沖洗。在噴藥中若不慎觸及藥液應(yīng)迅速用肥皂洗凈,若進(jìn)入眼部應(yīng)立刻用食鹽水洗凈(食鹽9份,水1000份)沖洗干凈。

            10、噴施農(nóng)藥應(yīng)注意天氣。

            施藥現(xiàn)場(chǎng)禁煙禁食,施藥完畢洗澡更衣。施藥地塊應(yīng)人畜莫入,農(nóng)藥包裝應(yīng)妥善處理,農(nóng)藥中毒須及時(shí)搶救。

            只要廣大農(nóng)民嚴(yán)格按照以上安全用藥的使用原則,在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的病、蟲(chóng)、草、鼠害綜合防治中將會(huì)取得良好效果。

            夏季安全用藥的六大原則

            一、孕婦嬰兒禁用風(fēng)油精、清涼油

            風(fēng)油精和清涼油主要由薄荷腦、桉葉油、丁香粉、樟腦、香油精等組成,是夏秋季居家旅游必備藥品,但必須注意禁忌癥。

            孕婦禁用:風(fēng)油精的主要成分之一樟腦具有一定的毒性作用。樟腦進(jìn)入人體后,一般正常人體內(nèi)的葡萄糖磷酸脫氫酶會(huì)很快地與之結(jié)合,使之變成無(wú)毒物質(zhì),然后隨小便一起排出體外,所以不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。然而由于生理上的變化,孕婦體內(nèi)的葡萄糖磷酸脫氫酶的含量降低,尤其是懷孕頭3個(gè)月內(nèi)若過(guò)多地使用風(fēng)油精,樟腦就會(huì)通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi),然后再通過(guò)胎盤(pán)屏障進(jìn)入羊膜腔內(nèi)作用于胎兒,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒死亡引起流產(chǎn)。

            產(chǎn)婦、新生兒禁用:在剛出生的新生兒體內(nèi),也缺乏葡萄糖磷酸脫氫酶,產(chǎn)婦如大量使用風(fēng)油精,樟腦會(huì)隨氣味透過(guò)新生兒嬌嫩的皮膚和黏膜滲入血液中,使紅細(xì)胞破裂,溶解成膽紅素。血液中的膽紅素含量過(guò)高,還會(huì)透過(guò)腦膜與腦細(xì)胞結(jié)合,引起嬰兒黃疸癥,出現(xiàn)全身發(fā)黃、口唇青紫、棕色小便、不吸奶、哭聲微弱、嗜睡等癥狀,還可出現(xiàn)抽風(fēng)、驚厥等神經(jīng)癥狀,即使經(jīng)過(guò)治療也可能使嬰兒腦功能受損。

            二、腹瀉不要濫用抗菌素和止瀉藥

            有的患者一有腹瀉,就使用抗生素,把抗生素作為“萬(wàn)能藥”濫用,其實(shí)這種做法是不科學(xué)的。出現(xiàn)腹瀉等胃腸不適癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用藥物。因腹瀉有感染性和非感染性兩類,非感染性腹瀉可由飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏、生活規(guī)律的改變,氣候突變等原因引起,此類腹瀉使用抗生素治療是無(wú)效的,而應(yīng)當(dāng)服用一些助消化藥或采用飲食療法等。即便是感染性腹瀉,在選用抗生素時(shí),最好先做大便細(xì)菌培養(yǎng),明確致病菌種類,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選用對(duì)細(xì)菌最敏感的抗生素進(jìn)行治療,切不可濫用抗生素。

            特別提示兒童須慎用四類抗菌藥品

            氨基糖苷類:我國(guó)衛(wèi)生部已明確規(guī)定,6歲以下兒童應(yīng)禁止使用這類藥品,比如慶大霉素、丁胺卡那霉素、鏈霉素等,這些藥物容易導(dǎo)致兒童耳聾,還可能引起腎衰竭。

            大環(huán)內(nèi)酯類:紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等,這些治療衣原體、軍團(tuán)菌、支原體的特效藥,往往會(huì)對(duì)兒童肝臟造成較大的損傷,如果用藥的劑量大,或用藥的時(shí)間長(zhǎng),則可能造成肝功能衰竭、藥物性肝炎,甚至可能引起死亡。

            氯霉素類:這類藥物目前臨床上使用得比較少,但兒童使用這類藥物后,可能會(huì)導(dǎo)致再生障礙性貧血、灰嬰綜合征,甚至引起兒童肝功能嚴(yán)重衰竭。

            奎諾酮類:氟諾沙星、環(huán)丙沙星等,是目前成人使用率比較高的藥物,但兒童必須慎用,最好不用。因?yàn)橐延袑?shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,這類藥物可導(dǎo)致軟骨發(fā)育障礙,影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。

            三、不要用飲料、茶水送服藥品

            夏日天氣炎熱,許多人喜歡喝飲料、茶水消暑解渴,順便用飲料、茶水送藥。研究發(fā)現(xiàn)將近50種藥物會(huì)與果汁發(fā)生反應(yīng)。如小兒發(fā)熱時(shí)常用的退熱藥,治療高血壓和預(yù)防心臟病的β受體阻滯劑、環(huán)孢霉素以及抗生素紅霉素、麥迪霉素、黃連素,堿性藥物蘇打、氫氧化鋁等。因此,在不確定果汁成分和藥物反應(yīng)之前,應(yīng)盡量用溫水送服藥物,不要用果汁或其他酸性飲料送服。

            茶類飲料中的鞣酸成分,可使許多抗生素失去抗菌活性;心臟病人服用洋地黃抗心衰,若與茶水同服,可出現(xiàn)吃藥無(wú)效或藥物中毒;治療貧血的藥物硫酸亞鐵和枸櫞酸鐵銨等,各種助消化藥物如胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、酵母、乳酶生等,人參、黃連、黃柏、麻黃、元胡、防已等中藥材,與茶水同服,均可降低藥效。

            四、掌握好用藥的最佳時(shí)間

            如健胃藥、抗酸藥、胃腸解痙藥、宜在飯前服;抗生素類宜在飯后服,瀉藥宜空腹服。飯前服指飯前30至60分鐘。飯后服是指飯后30分鐘服。睡前服是指睡前15至30分鐘服。合理的用藥時(shí)間是保證藥物治療效果的重要環(huán)節(jié)。

            五、溫度過(guò)高會(huì)變質(zhì)或變形的藥品需冷藏

            強(qiáng)光及高溫易導(dǎo)致藥品變質(zhì),凡溫度過(guò)高會(huì)變質(zhì)或變形的藥品都應(yīng)放在2-10℃的低溫環(huán)境中保存,夏季室內(nèi)達(dá)不到此要求,我們宜將這些藥品放在冰箱中冷藏。同時(shí)已開(kāi)口使用過(guò)的藥品,為防止變質(zhì)也應(yīng)放入冰箱中保存。以下幾種藥品特別“怕熱”,要注意保存:

            1、胰島素、丙種球蛋白及各種生物制劑、利福平眼藥水、卡他林眼藥水等受熱易變質(zhì);各種肛門(mén)栓、陰道栓受熱易變形,應(yīng)放入冰箱內(nèi)。

            2、膠囊或膠丸(如維生素E膠丸、魚(yú)肝油等)這類藥品受熱會(huì)出現(xiàn)軟化、破裂、漏油,甚至整瓶粘在一起,有時(shí)還會(huì)發(fā)出異味。

            3、糖漿劑、眼藥水要注意對(duì)光看一下是否依然澄清,如果有絮狀物、沉淀物、變色、霉變、結(jié)晶以及出現(xiàn)大量氣泡等,就不能再使用了。

            4、“膏、丹、丸、散”是中藥制劑的特點(diǎn),蜂蜜、紅糖等是其中常見(jiàn)的添加劑,在夏季容易發(fā)霉生蟲(chóng)。沖劑、顆粒劑類藥品在制作過(guò)程中,添加了大量糖分,受熱易發(fā)黏、結(jié)塊,密封不嚴(yán)的還容易生蟲(chóng)。

            5、各種酊劑,乙醇,雙氧水以及揮發(fā)油類藥品,遇熱極易揮發(fā)或分解,要特別注意低溫密閉。

            六、定期清理家庭小藥箱

            過(guò)期的藥品不但功效大減,毒副作用也會(huì)大大增加。市民應(yīng)嚴(yán)禁服用過(guò)期藥品。經(jīng)常清查“家庭小藥箱”,對(duì)于過(guò)期藥品,絕不能手下留情,即使外觀、氣味無(wú)改變,也不能繼續(xù)吃。家庭在儲(chǔ)存藥品時(shí),應(yīng)該在儲(chǔ)存前詳細(xì)查看說(shuō)明書(shū),藥物說(shuō)明書(shū)都會(huì)注明儲(chǔ)存條件,儲(chǔ)存的時(shí)候一定要按照說(shuō)明書(shū)上的要求保存。服用藥品前,還應(yīng)查看藥品生產(chǎn)日期、有效期、適應(yīng)癥、用法用量、注意事項(xiàng)、禁忌、不良反應(yīng)等。

            老人安全用藥要遵循哪些原則

            為了保證用藥安全,老年人應(yīng)掌握以下四大原則:

            1.小病盡量用食療。

            比如遇到傷風(fēng)感冒這樣的小病,最重要的是休息,同時(shí)可以通過(guò)食療促進(jìn)康復(fù)。如風(fēng)寒感冒喝些生姜紅糖水,頭痛、關(guān)節(jié)痛等慢性疼痛可以先做理療、按摩、針灸等,不要依賴止痛藥。

            2.藥量要比常規(guī)少。

            《中國(guó)藥典》規(guī)定,60歲以上的老年人,用藥量應(yīng)為成人用藥量的3/4,不可自行增加藥量。80歲以上老年人,只能用成人量的1/2。而且,為了減少不良反應(yīng),一般不推薦同時(shí)服用4種以上藥物。

            3.口服用藥危險(xiǎn)小。

            有些老年人覺(jué)得打點(diǎn)滴好得快,其實(shí)不然。據(jù)統(tǒng)計(jì),一半以上的輸液是不必要的。國(guó)際上公認(rèn)的用藥方針是,能口服的不肌肉注射,能肌注的就不輸液。即口服藥應(yīng)該占到50%以上,肌肉注射占到30%-40%,輸液只占10%左右。

            4.看病記錄別丟掉。

            老年人應(yīng)該保存好自己完整的用藥記錄、藥物過(guò)敏史。衛(wèi)生部全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)專家孫忠實(shí)教授建議,老年人就診時(shí)要帶好用藥記錄,并盡量看固定的醫(yī)生,這樣能讓醫(yī)生開(kāi)處方時(shí)更準(zhǔn)確地考慮到藥物的相互作用。

            老年人記憶力下降,服藥時(shí)間長(zhǎng),很可能服錯(cuò)藥。專家建議,可以買(mǎi)個(gè)藥盒,提前把藥分好,也可列個(gè)清單,或在日歷上寫(xiě)好每天用的藥,每次吃完打個(gè)"勾",避免漏服或重復(fù)吃。

            最后提醒,不少騙子都盯上了老年人,推銷所謂的"靈丹妙藥"或"祖?zhèn)髅胤?quot;,大家應(yīng)提高警惕,到正規(guī)醫(yī)院和藥房拿藥,以免上當(dāng)受騙,危害健康。

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