肥胖病可以導(dǎo)致許多疾病。如果只治療與肥胖相關(guān)的各種疾病而對肥胖病本身不進行治療，那么治療效果也不會很理想，而且治療費用也非常高。下面是9252兒童網(wǎng)小編為大家整理的肥胖癥的原因及治療方法，希望對你們有幫助。

肥胖癥的原因

外因以飲食過多而活動過少為主。熱量攝入多于熱量消耗，使脂肪合成增加是肥胖的物質(zhì)基礎(chǔ)。內(nèi)因為脂肪代謝紊亂而致肥胖。

1.遺傳因素

人類單純性肥胖的發(fā)病有一定的遺傳背景。有研究認為，雙親中一方為肥胖，其子女肥胖率約為50%;雙親中雙方均為肥胖，其子女肥胖率上升至80%。人類肥胖一般認為屬多基因遺傳，遺傳在其發(fā)病中起著一個易發(fā)的作用。肥胖的形成還與生活行為方式、攝食行為、嗜好、氣候以及社會心理因素相互作用有關(guān)。

2.神經(jīng)精神因素

已知人類和多種動物的下丘腦中存在著兩對與攝食行為有關(guān)的神經(jīng)核。一對為腹對側(cè)核，又稱飽中樞;另一對為腹外側(cè)核，又稱饑中樞。飽中樞興奮時有飽感而拒食，破壞時則食欲大增;饑中樞興奮時食欲旺盛，破壞時則厭食拒食。二者相互調(diào)節(jié)，相互制約，在生理條件下處于動態(tài)平衡狀態(tài)，使食欲調(diào)節(jié)于正常范圍而維持正常體重。當下丘腦發(fā)生病變時，不論是炎癥的后遺癥(如腦膜炎、腦炎后)，還是發(fā)生創(chuàng)傷、腫瘤及其他病理變化，如果腹內(nèi)側(cè)核破壞，則腹外側(cè)核功能相對亢進而貪食無厭，引起肥胖。反之，當腹外側(cè)核破壞，則腹內(nèi)側(cè)核功能相對亢進而厭食，引起消瘦。

3.內(nèi)分泌因素

許多激素如甲狀腺素、胰島素、糖皮質(zhì)激素等可調(diào)節(jié)攝食，因此推想這些激素可能參與了單純性肥胖的發(fā)病機制。肥胖者對胰島素抵抗而導(dǎo)致高胰島素血癥，而高胰島素血癥可使胰島素受體降調(diào)節(jié)而增加胰島素抵抗，從而形成惡性循環(huán)。胰島素分泌增多，可刺激攝食增多，同時抑制脂肪分解，因此引起體內(nèi)脂肪堆積。性激素在單純性肥胖發(fā)病機制中可能起作用。

進食過多可通過對小腸的刺激產(chǎn)生過多的腸抑胃肽(GIP)，GIP刺激胰島β細胞釋放胰島素。在垂體功能低下，特別是生長激素減少、促性腺及促甲狀腺激素減少引起的性腺、甲狀腺功能低下的情況下可發(fā)生特殊類型的肥胖癥，可能與脂肪動員減少，合成相對增多有關(guān)。臨床上肥胖以女性為多，特別是經(jīng)產(chǎn)婦或經(jīng)絕期婦女或口服女性避孕藥者易發(fā)生，提示雌激素與脂肪合成代謝有關(guān)。腎上腺皮質(zhì)功能亢進時，皮質(zhì)醇分泌增多，促進糖原異生，血糖增高，刺激胰島素分泌增多，于是脂肪合成增多，而皮質(zhì)醇促進脂肪分解。

4.棕色脂肪組織異常

棕色脂肪組織是近幾年來才被發(fā)現(xiàn)的一種脂肪組織，與主要分布于皮下及內(nèi)臟周圍的白色脂肪組織相對應(yīng)。棕色脂肪組織分布范圍有限，僅分布于肩胛間、頸背部、腋窩部、縱隔及腎周圍，其組織外觀呈淺褐色，細胞體積變化相對較小。白色脂肪組織是一種貯能形式，機體將過剩的能量以中性脂肪形式貯藏于間，機體需能時，脂肪細胞內(nèi)中性脂肪水解動用。白色脂肪細胞體積隨釋能和貯能變化較大。棕色脂肪組織在功能上是一種產(chǎn)熱器官，即當機體攝食或受寒冷刺激時，棕色脂肪細胞內(nèi)脂肪燃燒，從而決定機體的能量代謝水平。以上兩種情況分別稱之為攝食誘導(dǎo)產(chǎn)熱和寒冷誘導(dǎo)產(chǎn)熱。當然，此特殊蛋白質(zhì)的功能又受多種因素的影響。由此可見，棕色脂肪組織這一產(chǎn)熱組織直接參與體內(nèi)熱量的總調(diào)節(jié)，將體內(nèi)多余熱量向體外散發(fā)，使機體能量代謝趨于平衡。

5.其他

如環(huán)境因素等。

肥胖癥的治療方法

1.營養(yǎng)治療與運動治療

對于肥胖癥患者，首先應(yīng)進行營養(yǎng)與運動治療，應(yīng)該在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范的治療?？刂骑嬍硨z入的能量總量限制在1000-1500kcal/天，減少脂肪攝入，脂肪攝入量應(yīng)為總能量的25%-35%，飲食中富含水果和蔬菜、膳食纖維;以瘦肉和植物蛋白作為蛋白源。減肥膳食中應(yīng)有充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，除了補充必要的營養(yǎng)物質(zhì)，還需要補充必要的維生素、礦物質(zhì)及充足的水分。還要改變飲食習(xí)慣，在吃東西時需要細嚼慢咽，這樣可以減慢營養(yǎng)物質(zhì)吸收，控制能量攝入。飲食控制目標是每月體重下降控制在0.5-1公斤左右，6個月體重下降7-8%。肥胖患者最好在專門的營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定嚴格的飲食計劃。

運動治療本身可以減少大約3%的體重，聯(lián)合控制飲食，減肥效果更好。運動時，肌肉組織對脂肪酸和葡萄糖的利用大大增加，使得多余的糖只能用來供能，而無法轉(zhuǎn)變?yōu)橹径A存。同時隨著能量消耗的增多，貯存的脂肪組織被“動員”起來燃燒供能，體內(nèi)的脂肪細胞縮小，因此減少了脂肪的形成和蓄積。由此可達到減肥的目的。減肥運動須強調(diào)科學(xué)性、合理性和個體化，要根據(jù)自身特點掌握適當?shù)倪\動量與度。

2.藥物治療

目前常用的治療肥胖癥的藥物主要有兩類：一種是作用于中樞的食欲抑制劑：此類藥物又稱厭食性藥物，它是通過影響神經(jīng)遞質(zhì)的活性，減少5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取，從而減少食物攝入量，抑制食欲和提高基礎(chǔ)代謝率來減重，如西布曲明。還有一種是作用于外周的脂肪酶抑制劑：通過阻斷飲食中部分脂肪的吸收達到減肥目的，如奧利司他，在胃腸道道抑制胃脂肪酶和胰，從而減少脂肪的吸收約30%。需要藥物治療的患者BMI大于30kg/m2且無合并癥，或者大于28kg/m2有其他合并癥。

肥胖癥的危害

(1)糖尿病

皮下脂肪的分布與糖尿病的關(guān)系也日趨明朗。上半身肥胖的 ，若是脂肪細胞的數(shù)量正常，有增大的情況 ，易導(dǎo)致糖尿病。下半身肥胖的 ，若是脂肪細胞的大小正常 ，而數(shù)量增加的話 ，則不易導(dǎo)致糖尿病。

(2)高脂血癥

血液中的脂肪成分 (膽固醇與中性脂肪 )含量高與動脈硬化有關(guān)。

(3)高尿酸血癥與痛風

血液中尿酸增加若超過 8毫克/公開 ，尿酸就不能溶解而囤積在各種器官內(nèi)，拆出晶體。如果腳趾的根部發(fā)生結(jié)晶化現(xiàn)象，就會伴有劇烈的疼痛引起關(guān)節(jié)炎。肥胖患者很容易引發(fā)這種痛風現(xiàn)象，據(jù)說其發(fā)病率是正常人的4倍。

(4)外科疾患

肥胖者在外科手術(shù)中 ，麻醉難以達到理想效果。進行開腹手術(shù)后 ，其腹部的皮膚又不易再生 ，因而加大了手術(shù)的危險性。

(5)婦科疾病

肥胖患者年輕時易患不孕癥、月經(jīng)不調(diào) ，和荷爾蒙分泌異常等病癥。到了中年 ，則多患乳癌和子宮癌。

(6)皮膚科疾病

肥胖患者易出汗、生疹子。像急劇發(fā)胖的情況 ，患者的下腹部、腰 ，以及大腿部的皮膚會出現(xiàn)豎向條紋 ，有的還會患黑色表皮癥 ，看上去就像皮膚上有黑色污垢。

美國生命保險協(xié)會進行調(diào)查后得出如下結(jié)果：標準死亡率為100%，超重20%的肥胖者死亡率為128%，超重35% ~ 40%的死亡率為151%，表明隨著肥胖程度的增加死亡率也相應(yīng)增加。據(jù)報道成人體重如超過他應(yīng)有體重的14%就有早夭的危險性。