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            藥品安全的影響因素及宣傳標(biāo)語_藥品安全管理制度 醫(yī)藥安全

            安全知識(shí)優(yōu)爾供稿

            藥品是人們賴以抵抗疾病、保持健康的重要手段,其安全性一直都是人們關(guān)注的焦點(diǎn)。那么你對(duì)藥品安全了解多少呢?下面是9252兒童網(wǎng)小編為大家整理的藥品安全的影響因素及宣傳標(biāo)語,希望對(duì)你們有幫助。

            藥品安全的影響因素

            1、藥品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)

            藥品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理貫穿于藥品生命的各個(gè)環(huán)節(jié),開發(fā)、注冊(cè)、生產(chǎn)、銷售、流通、應(yīng)用。藥品生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量龐大,競(jìng)爭(zhēng)激烈。為尋求利潤(rùn)最大化,部分藥品企業(yè)為降低成本,而降低主要含量,降低藥品質(zhì)量。還有部分人員違法亂紀(jì),故意生產(chǎn)假藥。這些行為從源頭上降低了藥品質(zhì)量,造成不良反應(yīng)增多,藥品療效出現(xiàn)明顯差異。齊二藥,欣弗,浙江鉻含量超標(biāo)“皮革膠囊”等事件,突顯出當(dāng)今藥品安全問題之嚴(yán)峻。

            2、運(yùn)輸、貯存保管不當(dāng)

            生產(chǎn)廠家為降低運(yùn)輸成本,提高利潤(rùn)。一般采用集中運(yùn)輸。藥品互相疊放,運(yùn)輸過程中難免產(chǎn)生碰撞,嚴(yán)重者可造成松蓋,導(dǎo)致藥品污染。如不及時(shí)發(fā)現(xiàn),可能流通到臨床,給患者生命帶來危險(xiǎn)。藥品有效期受溫度、濕度、光線等條件的影響。若不按其適宜的條件保存,即使在規(guī)定的有效期內(nèi),也同樣會(huì)使藥品失效,如破傷風(fēng)抗毒素(TAT)在冰箱中冷藏(2~8℃)可保存3~5年,抗毒素單位無下降,而在室溫保存,抗毒素效力每年平均下降達(dá)20%之多。

            3、注射劑輔助劑的問題

            注射劑中,除藥物本身成分外,還有輔助劑,如增溶劑,穩(wěn)定劑,賦形劑等,化學(xué)合成過程中產(chǎn)生的雜質(zhì),藥物本身的氧化還原分解產(chǎn)生的雜質(zhì),均能成為過敏原,而誘發(fā)各種過敏反應(yīng)。

            4、中藥注射劑的問題

            中藥注射液是我們中醫(yī)的傳統(tǒng)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合。近年來由于發(fā)生了雙黃連、刺五加等一些不良事件。但是正確認(rèn)識(shí)中藥制劑本身特性,改變中藥無毒的觀念,嚴(yán)格遵照說明書,選擇適當(dāng)?shù)娜苊?、適當(dāng)?shù)膭┝亢蜐舛?、控制滴注速度,用藥過程中密切觀察,規(guī)范操作,中藥注射液在臨床應(yīng)用中發(fā)揮更高的.療效。

            5、醫(yī)務(wù)人員的因素

            臨床安全用藥涉及診斷、給藥、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)的整個(gè)用藥過程,與醫(yī)務(wù)人員的工作密切相關(guān)。醫(yī)師缺乏藥物知識(shí)或?qū)π滤幖芭R床用藥選擇不當(dāng),都會(huì)給患者用藥帶來不安全因素。藥師發(fā)藥時(shí)審方失誤或?qū)颊叩挠盟幆煼ń忉尣幻鞔_、藥物監(jiān)測(cè)不力等也會(huì)給患者用藥帶來影響,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑不正確、操作不當(dāng)、觀察不細(xì)心都會(huì)給用藥帶來危害。

            6、靜脈輸液?jiǎn)栴}

            靜脈輸液治療中應(yīng)注意藥物不良相互作用、溶媒選擇不當(dāng)、不溶性微粒數(shù)累加、熱原量累加、輸液方法不當(dāng)、輸液配伍時(shí)限、輸液環(huán)境及器具影響等問題。

            藥品安全宣傳標(biāo)語

            1、交流學(xué)習(xí),共同提高,齊心協(xié)力開展藥品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治!

            2、堅(jiān)決杜絕掛靠經(jīng)營(yíng)、超方式和超范圍經(jīng)營(yíng)!

            3、營(yíng)造藥品安全環(huán)境,確保公眾身體健康。

            4、大力整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序,保障群眾用藥安全有效!

            5、藥品質(zhì)量安全行,健康保健人生路。

            6、建藥品安全體系,保千家萬戶健康。

            7、關(guān)注藥品質(zhì)量安全,關(guān)注健康你我他。

            8、加強(qiáng)品和的監(jiān)管,杜絕亂用、濫用!

            9、藥品質(zhì)量安全,責(zé)任重于泰山。

            10、安全用藥,合理用藥。

            11、責(zé)任重于泰山,安全高于一切,企業(yè)是藥品質(zhì)量的第一責(zé)任人!

            12、貫徹國(guó)務(wù)院特別規(guī)定,嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品違法犯罪行為!

            13、建設(shè)藥品安全信用體系,打造健康產(chǎn)業(yè)誠(chéng)信品牌。

            14、嚴(yán)格藥品市場(chǎng)準(zhǔn)入,規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)行為

            15、藥品安全,人人關(guān)心,人人參與,人人有責(zé)。

            16、嚴(yán)格執(zhí)行GSP管理規(guī)范,確保藥品質(zhì)量!

            17、遵照醫(yī)囑和按藥品說明書用藥。

            18、沒有農(nóng)民的健康,就沒有農(nóng)民的小康。

            19、拒絕虛假違法藥品廣告。

            20、關(guān)注藥品質(zhì)量安全,加強(qiáng)自我保健意識(shí)。

            21、普及安全用藥知識(shí),提高安全用藥水平。

            22、全心全意、全力以赴,扎實(shí)開展藥品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治!

            23、實(shí)施藥品分類管理,利國(guó)利民。

            24、保障藥品安全,共建和諧社會(huì)。

            25、全社會(huì)行動(dòng)起來,打擊制售假劣藥品行為。

            26、突出重點(diǎn),整體推進(jìn),不折不扣完成藥品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治“四大目標(biāo)”!

            27、藥品質(zhì)量關(guān)乎生命,監(jiān)督管理情系萬家。

            28、樹立誠(chéng)信意識(shí),保障藥品安全。

            29、學(xué)習(xí)藥品管理法,安全用藥保健康。

            30、藥品安全需要大家共同的參與。

            31、讓老百姓購(gòu)藥方便,用藥放心!

            32、關(guān)注藥品質(zhì)量安全,關(guān)注人民生命健康。

            33、強(qiáng)化藥品質(zhì)量意識(shí),確保臨床用藥安全。

            34、堅(jiān)決拒絕以公眾人物、專家名義證明療效的藥品廣告!

            35、您的健康就是我們的心愿。

            36、關(guān)注藥品、關(guān)愛生命、珍視健康。

            37、珍惜生命、愛惜健康,拒絕濫用品和!

            38、依法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),確保藥品質(zhì)量。

            藥品安全管理制度

            一、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的輸液安全意識(shí)

            科室對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全輸液相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn):著重在靜脈輸液相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);靜脈治療前是否需要靜脈輸液評(píng)估;各種藥物的PH值、滲透壓及對(duì)血管的刺激;各種藥物溶媒的選擇;常見的藥物配伍禁忌;輸液反應(yīng)的觀察及處理等。做到人人重視,人人參與管理。

            二、確保輸液用具安全

            輸注藥物前必須認(rèn)真檢查輸液用具有效期、包裝的完整性。如已過期則不可重新消毒再使用。

            三、藥物的安全使用

            靜脈輸液治療流程中藥物的領(lǐng)取、擺藥、配置、查對(duì)、更換液體等步驟均存在安全隱患,必須確保每一個(gè)步驟安全,才能保證輸液的安全。

            (一)醫(yī)囑查對(duì)藥物在使用前必須由2人以上核對(duì)醫(yī)囑,確認(rèn)醫(yī)囑無誤后才能執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑前需打印好輸液瓶簽、輸液卡、輸液執(zhí)行單,由專人負(fù)責(zé)擺補(bǔ)液。

            (二)溶液查對(duì)擺補(bǔ)液者必須認(rèn)真檢查每一袋/瓶溶液的質(zhì)量,確保它的安全性。為了避免出錯(cuò),我們規(guī)范了檢查溶液的流程:

            1、軟包裝溶液檢查方法一擠二照三倒轉(zhuǎn)四復(fù)照:一擠:雙手用力擠壓軟包裝,檢查有無滲液,如發(fā)現(xiàn)有滲液,說明軟包裝已有裂縫,溶液已污染,不能使用;二照:對(duì)光照看溶液的質(zhì)量:認(rèn)真觀察溶液有無沉淀、絮狀物、霉點(diǎn)等;三倒轉(zhuǎn):將溶液上下倒轉(zhuǎn)后再檢查有無漂浮物或絮狀物;四復(fù)照:再一次對(duì)光照看溶液,檢查其質(zhì)量。如檢查溶液時(shí)發(fā)現(xiàn)有異常馬上更換并上報(bào)藥劑科和護(hù)理部。

            2、瓶裝溶液檢查方法與軟包裝溶液檢查法類似。方法:一擰二搖三照四倒轉(zhuǎn):一擰:用母指、食指、中指三個(gè)手指輕輕地?cái)Q瓶塞,檢查其松緊情況,如不能擰動(dòng)或輕微動(dòng)視為正常,如輕輕一擰其活動(dòng)度很大,則提示該溶液不能使用;二搖:輕輕地?fù)u動(dòng)瓶身;三照、四倒轉(zhuǎn)與軟包裝溶液檢查方法相同。

            (三)準(zhǔn)確張貼輸液瓶簽張貼瓶簽前必須認(rèn)真核對(duì)溶液的名稱、濃度、劑量與瓶簽是否相符,核對(duì)無誤后才能張貼。

            (四)配藥補(bǔ)液擺后,配藥者在配藥前必須再認(rèn)真查對(duì)一次,確認(rèn)藥名、濃度、劑量無誤后嚴(yán)格按無菌操作加藥,藥液盡量做到現(xiàn)配現(xiàn)用。

            (五)更換補(bǔ)液更換補(bǔ)液時(shí)必須先檢查將要接瓶的補(bǔ)液有無混濁、沉淀等。查對(duì)相鄰二組補(bǔ)液有無配伍禁忌,如無才能接瓶,更換后應(yīng)仔細(xì)觀察二者的反應(yīng)是否有沉淀、混濁的現(xiàn)象出現(xiàn),如有應(yīng)馬上更換輸液管;對(duì)兩種已知有配伍禁忌的補(bǔ)液不能相鄰輸入,中間應(yīng)有其他的液體間隔,如無其他補(bǔ)液,應(yīng)用生理鹽水間隔。藥液輸入后,應(yīng)密切觀察用藥后的效果和不良反應(yīng)。另外,換瓶/袋時(shí)需注意茂菲氏滴管及輸液管是否已空,防止空氣輸進(jìn)病人體內(nèi)導(dǎo)致空氣栓塞的發(fā)生。

            四、輸液反應(yīng)觀察

            (一)觀察有無藥物的`過敏反應(yīng)

            凡是輸液所需使用的藥物,對(duì)于易過敏者都應(yīng)在輸液前做皮內(nèi)敏感試驗(yàn),只有無過敏反應(yīng)時(shí)才能進(jìn)行輸液。但有些病人由于體質(zhì)等因素可能發(fā)生“遲發(fā)性過敏”反應(yīng)。這些病人雖然皮內(nèi)試驗(yàn)為陰性,但可在輸入一定量的藥液后發(fā)生過敏反應(yīng),故需要密切觀察。如果在輸液過程中皮膚出現(xiàn)丘疹、有癢感,并有心慌、氣短或見病人顏面蒼白、口唇發(fā)紺、四肢發(fā)冷、測(cè)血壓有下降趨勢(shì),即為過敏反應(yīng),須立即停止輸液。一般癥狀輕者可口服抗過敏藥物,如馬來酸氯苯那敏等。若出現(xiàn)過敏性休克,則要分秒必爭(zhēng)全力搶救。

            (二)觀察輸液的速度

            輸液的速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、體質(zhì)及輸入液體的總量,輸液的目的和藥物的性質(zhì)等多種因素來考慮。一般情況下成人以每分鐘40~60滴為宜。有些藥物的滴速不宜太快,如氯化鉀一般稀釋成0.3%濃度,每分鐘應(yīng)控制在20~40滴。給老年人輸液亦必須減慢速度。然而有些藥物則需快速輸入才能發(fā)揮作用,如甘露醇為達(dá)到其脫水作用,按每kg體重1~2g的劑量應(yīng)在30分鐘內(nèi)滴注完畢。這在控制急性腦水腫病人時(shí)應(yīng)用較多。又如給休克早期的病人輸液亦應(yīng)盡早而快速,這時(shí)及時(shí)糾正休克狀態(tài)十分重要。特別需要指出的是,有些病人覺得輸液時(shí)間過長(zhǎng)或出于不愿忍受輸液時(shí)對(duì)活動(dòng)的限制,甚至怕影響到睡眠等原因,在未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員允許的情況下,自行調(diào)快輸液速度,這是非常危險(xiǎn)的。

            (三)觀察輸液藥物有無溢至血管外

            有些藥物是不允許滲出到血管外。一旦有外滲可使病人局部疼痛難忍,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致局部組織壞死。因此如果觀察到輸液外滲應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理,如局部濕敷硫酸鎂等。

            (四)對(duì)神志不清患者更要仔細(xì)觀察

            對(duì)接受輸液治療的神志不清患者,須有專人陪護(hù),并在輸液全過程中細(xì)心觀察脈搏、呼吸、心率、血壓以及顏面表情和體態(tài),如有異常應(yīng)立即報(bào)告主管醫(yī)師或值班醫(yī)師并及時(shí)作出相應(yīng)的處理,防止發(fā)生意外。

            五、輸液反應(yīng)處理

            (一)靜脈輸液時(shí)盡量減少藥物配伍品種。多種藥物配伍易造成微粒、熱原迭加而超標(biāo)引起輸液反應(yīng),由于中草藥注射劑既易帶入微粒,又易與其它藥物發(fā)生反應(yīng),因此使用中草藥注射劑時(shí)盡量不要與其它藥物配伍。

            (二)規(guī)范操作,注意環(huán)境、人員的清潔衛(wèi)生。輸液的復(fù)配過程應(yīng)在凈化區(qū)內(nèi)進(jìn)行。對(duì)配液間及輸液間采用紫外燈消毒可使空氣細(xì)菌下降95%,保持空氣的清潔主要是減少人流、物流和保持地面清潔。醫(yī)護(hù)人員在靜脈輸液操作前有效地進(jìn)行手的清潔與消毒,是防止臨床輸液反應(yīng)的重要措施之一。認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程,嚴(yán)格消毒患者穿刺部位皮膚。配液時(shí),切割安瓿前后用酒精棉球擦拭切割處,可有效地防止污染及因安瓿內(nèi)負(fù)壓將大量玻璃微粒吸入藥液。配液加入粉針劑時(shí),加藥后應(yīng)讓藥物必須充分溶解,必要時(shí)增加燈檢,符合輸液要求方可輸注;藥液宜現(xiàn)配現(xiàn)用,尤其是在高溫潮濕季節(jié)或外部環(huán)境較差時(shí)。

            (三)選擇質(zhì)量保證的輸液器具。目前臨床都使用帶有終端濾器的一次性輸液器,但各廠家一次性輸液器的終端濾器質(zhì)量參差不齊。因此我們應(yīng)選擇信譽(yù)保證、質(zhì)量可靠的廠家供貨。輸液器具貯存不宜過久,同一個(gè)批號(hào)盡量在短期內(nèi)使用。

            (四)選擇適宜的稀釋劑和輸注速度最好選用藥品說明書上的稀釋劑,選用輸注速度則應(yīng)考慮病人的年齡、病情、身體狀況及藥物性質(zhì)。

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